Действующий

О внесении изменения в постановление администрации города Оренбурга от 30.11.2012 N 3114-п



Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на право
вырубки зеленых насаждений"


                                   Форма

                       заявления о выдаче разрешения

                    на право вырубки зеленых насаждений


Кому:                               Главе ___________________ округа города

                                    Оренбурга

Данные представителя                Фамилия

(физическое лицо)                   Имя

                                    Отчество (при наличии)

                                    Наименование документа, удостоверяющего

                                    личность

                                    Серия

                                    Номер

                                    Дата выдачи

                                    Кем выдан

                                    Дата и место рождения

                                    Идентификационный номер

                                    налогоплательщика (при наличии)

                                    Адрес регистрации по месту жительства

                                    и (или) по месту пребывания

                                    Контактная информация

Данные представителя                Фамилия

(индивидуальный                     Имя

предприниматель)                    Отчество (при наличии)

                                    ОГРНИП

                                    ИНН

                                    Телефон

                                    Электронная почта

Данные представителя                Полное наименование организации

(юридическое лицо)                  Организационно-правовая форма