ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 мая 2024 года N 312-П
О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 29.12.2023 N 862-П
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" Правительство Астраханской области постановляет:
1. Внести в Постановление Правительства Астраханской области от 29.12.2023 N 862-П "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" следующие изменения:
1.1. В Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением (далее - Программа):
- в абзаце двадцать втором после слов "2025 и 2026 годов" дополнить словами ", включая меры по профилактике распространения ВИЧ-инфекции и гепатита C";
- абзац двадцать третий изложить в новой редакции:
"перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, в том числе ТП ОМС, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе углубленную диспансеризацию (приложение N 14);".
1.2. В приложении N 3 к Программе:
- абзац второй изложить в новой редакции:
"В рамках ТП ОМС оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, а также консультирование медицинским психологом по направлению лечащего врача по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и (или) состоянием, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования: пациентов из числа ветеранов боевых действий; лиц, состоящих на диспансерном наблюдении; женщин в период беременности, родов и послеродовой период, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в приложении N 2 к Программе, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения.";
абзацы третий - двадцать четвертый признать утратившими силу;
абзац тридцатый изложить в новой редакции:
"- применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) (далее - ЭКО), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации. С 2024 года распределение объемов медицинской помощи по проведению ЭКО осуществляется для медицинских организаций, выполнивших не менее 100 случаев ЭКО за предыдущий год (за счет всех источников финансирования);";
- абзац пятьдесят первый изложить в новой редакции:
"Граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в течение года после заболевания вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню раздела "Перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации" настоящего приложения.";
- абзац третий раздела "Способы оплаты медицинской помощи при реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования" после слов "а также средств на оплату диспансерного наблюдения" дополнить словами ", включая диспансерное наблюдение работающих граждан,";
- в абзаце первом раздела "Структура тарифа на оплату медицинской помощи при реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования" после слов "работ и услуг по содержанию имущества," дополнить словами "включая расходы на техническое обслуживание и ремонт основных средств,", цифры "100" заменить цифрами "400".
1.3. В приложении N 4 к Программе:
- абзац девятнадцатый раздела "Средства ОМС" изложить в новой редакции:
"За счет средств ОМС в рамках ТП ОМС осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями, в том числе в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями и критериями оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в условиях дневного стационара, установленными Минздравом России.";
- абзац семнадцатый раздела "Средства бюджета Астраханской области" изложить в новой редакции:
"- предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в том числе детям, для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Минздравом России, а также обеспечение при посещениях на дому лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, и продуктами лечебного (энтерального) питания с учетом предоставления медицинских изделий, лекарственных препаратов и продуктов лечебного (энтерального) питания ветеранам боевых действий во внеочередном порядке;".
1.4. В приложении N 5 к Программе:
- абзацы пятый, шестой изложить в новой редакции:
"- для проведения диспансеризации - 361100 комплексных посещений, в том числе диспансеризации детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), представляющих социальные услуги в стационарной форме, - 945 комплексных посещений, углубленной диспансеризации - 47167 комплексных посещений и диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин - 90480 комплексных посещений;
- для посещений с иными целями - 1982346 посещений, в том числе для больных сахарным диабетом в части ведения школ для больных сахарным диабетом - 11194 комплексных посещения;";
- абзац семнадцатый изложить в новой редакции:
"- для проведения диспансерного наблюдения работающих граждан и детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), представляющих социальные услуги в стационарной форме, - 243219 комплексных посещений (при онкологических заболеваниях - 41863 комплексных посещения, при сахарном диабете - 55569 комплексных посещений, при болезнях системы кровообращения - 116352 комплексных посещения, при прочих заболеваниях - 29180 комплексных посещений, в том числе детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), представляющих социальные услуги в стационарной форме, - 255 комплексных посещений);".
1.5. В приложении N 6 к Программе:
- таблицу N 1 изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему Постановлению;
- таблицу N 2 изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему Постановлению;
- таблицу N 3 изложить в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему Постановлению.
1.6. В приложении N 7 к Программе:
- дополнить абзацем восемнадцатым следующего содержания:
"Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации за счет средств обязательного медицинского страхования установлены с учетом в том числе расходов, связанных с использованием систем поддержки принятия врачебных решений (медицинских изделий с применением искусственного интеллекта, зарегистрированных в установленном порядке) (при проведении маммографии), в соответствии с порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным Минздравом России (в случае оказания соответствующей медицинской помощи в Астраханской области).";
- таблицу N 1 изложить в новой редакции согласно приложению N 4 к настоящему Постановлению;
- таблицу N 2 изложить в новой редакции согласно приложению N 5 к настоящему Постановлению.
1.7. Приложение N 10 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению N 6 к настоящему Постановлению.
1.8. В приложении N 13 к Программе:
- в наименовании после слов "2025 и 2026 годов" дополнить словами ", включая меры по профилактике распространения ВИЧ-инфекции и гепатита C";
- дополнить абзацами тридцать первым, тридцать вторым следующего содержания:
"- проведение мероприятий по раннему выявлению, профилактике вирусного гепатита C, а также повышению настороженности населения в отношении гепатита C, в том числе в рамках Всемирного дня борьбы с гепатитом;
- организация информационно-просветительских мероприятий для работодателей и работников по вопросам профилактики вирусного гепатита C на рабочих местах с фокусом на группы населения с повышенным риском инфицирования.".
1.9. Приложение N 14 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению N 7 к настоящему Постановлению.
1.10. Приложение N 20 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению N 8 к настоящему Постановлению.
1.11. В разделе I приложения N 23 к Программе слова "* Высокотехнологичная медицинская помощь оплачивается с применением коэффициента дифференциации к доле заработной платы в составе норматива финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи:
1 группа - 35%; 2 группа - 41%; 3 группа - 17%; 4 группа - 23%; 5 группа - 32%; 6 группа - 7%; 7 группа - 52%; 8 группа - 35%; 9 группа - 50%; 10 группа - 29%; 11 группа - 26%; 12 группа - 21%; 13 группа - 18%; 14 группа - 18%; 15 группа - 39%; 16 группа - 30%; 17 группа - 23%; 18 группа - 32%; 19 группа - 28%; 20 группа - 56%; 21 группа - 38%; 22 группа - 24%; 23 группа - 39%; 24 группа - 37%; 25 группа - 36%; 26 группа - 27%; 27 группа - 21%; 28 группа - 46%; 29 группа - 37%; 30 группа - 36%; 31 группа - 26%; 32 группа - 40%; 33 группа - 23%; 34 группа - 35%; 35 группа - 23%; 36 группа - 20%; 37 группа - 32%; 38 группа - 37%; 39 группа - 57%; 40 группа - 51%; 41 группа - 45%; 42 группа - 56%; 43 группа - 47%; 44 группа - 35%; 45 группа - 20%; 46 группа - 18%; 47 группа - 15%; 48 группа - 11%; 49 группа - 10%; 50 группа - 9%; 51 группа - 18%; 52 группа - 16%; 53 группа - 39%; 54 группа - 18%; 55 группа - 53%; 56 группа - 20%; 57 группа - 19%; 58 группа - 16%; 59 группа - 26%; 60 группа - 34%; 61 группа - 24%; 62 группа - 46%; 63 группа - 9%; 64 группа - 30%; 65 группа - 33%; 66 группа - 21%; 67 группа - 28%, 68 группа - 33%; 69 группа - 18%; 70 группа - 33%." заменить словами "* Высокотехнологичная медицинская помощь оплачивается с применением коэффициента дифференциации к доле заработной платы в составе норматива финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи:
1 группа - 35%; 2 группа - 41%; 3 группа - 17%; 4 группа - 31%; 5 группа - 23%; 6 группа - 32%; 7 группа - 7%; 8 группа - 52%; 9 группа - 35%; 10 группа - 50%; 11 группа - 29%; 12 группа - 26%; 13 группа - 21%; 14 группа - 18%; 15 группа - 18%; 16 группа - 39%; 17 группа - 30%; 18 группа - 23%; 19 группа - 32%; 20 группа - 28%; 21 группа - 56%; 22 группа - 38%; 23 группа - 24%; 24 группа - 39%; 25 группа - 37%; 26 группа - 36%; 27 группа - 27%; 28 группа - 21%; 29 группа - 46%; 30 группа - 37%; 31 группа - 36%; 32 группа - 26%; 33 группа - 33%; 34 группа - 40%; 35 группа - 23%; 36 группа - 35%; 37 группа - 23%; 38 группа - 20%; 39 группа - 32%; 40 группа - 31%; 41 группа - 29%; 42 группа - 37%; 43 группа - 57%; 44 группа - 51%; 45 группа - 45%; 46 группа - 56%; 47 группа - 47%; 48 группа - 35%; 49 группа - 20%; 50 группа - 18%; 51 группа - 15%; 52 группа - 11%; 53 группа - 10%; 54 группа - 9%; 55 группа - 18%; 56 группа - 16%; 57 группа - 39%; 58 группа - 18%; 59 группа - 53%; 60 группа - 20%; 61 группа - 38%; 62 группа - 18%; 63 группа - 11%; 64 группа - 53%; 65 группа - 19%; 66 группа - 16%; 67 группа - 26%, 68 группа - 34%; 69 группа - 24%; 70 группа - 46%; 71 группа - 9%; 72 группа - 32%; 73 группа - 33%; 74 группа - 30%; 75 группа - 33%; 76 группа - 38%; 77 группа - 21%; 78 группа - 28%; 79 группа - 33%; 80 группа - 18%; 81 группа - 33%.".
2. Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2024.
И.о. вице-губернатора - председателя
Правительства Астраханской области
И.В.ГОРИНА
