Действующий

О внесении изменений в постановления Губернатора Астраханской области от 09.03.2007 N 96 и от 09.07.2007 N 299



Приложение N 1
к Порядку


                                ___________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество, должность)

                                от _______________________________________,

                                   (фамилия, имя, отчество, должность лица,

                                   замещавшего  государственную   должность

                                             Астраханской области)

                                проживающего (-ей)

                                ___________________________________________

                                                 (адрес)

                                ___________________________________________

                                            (контактные данные)


                                 Заявление

                 о назначении ежемесячной доплаты к пенсии


    Прошу  в  соответствии  с  Законом  Астраханской  области от 04.10.2006

N  71/2006-ОЗ  "О  пенсионном  обеспечении  лиц, замещавших государственные

должности   Астраханской   области"   назначить   мне   доплату   к  пенсии

___________________________________________________________________________

     (указать вид пенсии (страховая пенсия по старости (инвалидности),

 установленная в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 N 400-ФЗ

   "О страховых пенсиях", досрочно назначенная в соответствии с Законом

     Российской Федерации от 19.04.91 N 1032-1 "О занятости населения

                         в Российской Федерации")


    Назначенную мне сумму доплаты к пенсии прошу перечислять

    ______________________________________________________________________.

      (через организацию почтовой связи либо на лицевой счет, открытый

                         в кредитной организации)


    В  соответствии  с  частью 1 статьи 6 Федерального закона от 27.07.2006

N   152-ФЗ   "О   персональных   данных"  даю  согласие  на  обработку моих

персональных данных.