Приложение N 3
к Порядку предоставления средств из
областного бюджета на условиях софинансирования
расходных обязательств области за счет средств
иных межбюджетных трансфертов из федерального
бюджета на возмещение части прямых понесенных
затрат на создание и (или) модернизацию
объектов агропромышленного комплекса
Заявление о предоставлении бюджетных средств
В соответствии с постановлением Правительства Белгородской области от 22 июня 2015 года N 249-пп "Об утверждении Порядка предоставления средств из областного бюджета на условиях софинансирования расходных обязательств области за счет средств иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета на возмещение части прямых понесенных затрат на создание и (или) модернизацию объектов агропромышленного комплекса" __________________________________________________________________________ (полное наименование получателя бюджетных средств) просит предоставить бюджетные средства на возмещение части прямых понесенных затрат на создание и (или) модернизацию объектов агропромышленного комплекса. Род деятельности получателя бюджетных средств по ОКВЭД (расшифровать): __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Банковские реквизиты для получения бюджетных средств: Получатель __________________________________________________________ | |
ИНН _________________________ | р/с __________________________________ |
Наименование кредитной организации ___________________________________ | |
БИК _________________________ | кор. счет ______________________________ |
ОКТМО ________________________________________________________ | |
Адрес электронной почты: ________________________________________________ | |
Местонахождение и юридический адрес получателя бюджетных средств: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Место осуществления производственной деятельности: ____________________________________________________________________ (регион, муниципальное образование, населенный пункт) Настоящим подтверждаю, что________________________________________ ____________________________________________________________________: (полное наименование получателя бюджетных средств) - имеет электронную подпись для подписания соглашения в государственной интегрированной информационной системе управления общественными финансами "Электронный бюджет"; - не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах; - не имеет просроченной задолженности по возврату в бюджет бюджетной системы Российской Федерации, из которого планируется предоставление бюджетных средств в соответствии с Порядком предоставления средств из областного бюджета на условиях софинансирования расходных обязательств области за счет средств иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета на возмещение части прямых понесенных затрат на создание и (или) модернизацию объектов агропромышленного комплекса (далее - Порядок), субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности перед бюджетом бюджетной системы Российской Федерации, из которого планируется предоставление бюджетных средств в соответствии с Порядком; - не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся получателем данных бюджетных средств, другого юридического лица), ликвидации, в отношении получателя средств на возмещение части прямых понесенных затрат не введена процедура банкротства, деятельность получателя средств на возмещение части прямых понесенных затрат не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации (для получателей, являющихся юридическими лицами); - не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, не находится в процессе признания банкротом (для получателей, являющихся индивидуальными предпринимателями); - в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере получателя средств на возмещение части прямых понесенных затрат; - не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов; - не является получателем средств из бюджета бюджетной системы Российской Федерации, из которого планируется предоставление субсидии в соответствии с Порядком, на основании иных нормативных правовых актов на цели, указанные в пункте 1.3 раздела I Порядка; - не находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму, либо в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к распространению оружия массового уничтожения. Даю согласие на осуществление министерством сельского хозяйства и продовольствия Белгородской области контроля соблюдения условий и порядка предоставления бюджетных средств. Даю согласие на публикацию (размещение) в сети Интернет информации о _________________________________________________________________________, (полное наименование получателя бюджетных средств) о подаваемом заявлении о предоставлении бюджетных средств, иной информации, связанной с конкурсным отбором инвестиционных проектов получателей бюджетных средств на возмещение части затрат на создание и (или) модернизацию объектов агропромышленного комплекса. Справочно: - система налогообложения ____________________________; - является плательщиком НДС ____________________ (да/нет); - имеет освобождение (льготу) по уплате НДС ________ (да/нет). Приложение: Согласие субъекта персональных данных на обработку и передачу оператором персональных данных третьим лицам. |
Руководитель организации - получателя бюджетных средств | ||||
______________________________ (должность) | _____________ (подпись) | _______________________ (Ф.И.О.) | ||
Главный бухгалтер организации - получателя бюджетных средств | ||||
______________________________ (должность) | _____________ (подпись) | _______________________ (Ф.И.О.) | ||
Исполнитель _______________________________ телефон __________________ | ||||
(Ф.И.О.) | ||||
"______" __________________ 20___ г. | М.П. |