Дополнительное соглашение к тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2024 год (далее соответственно - Дополнительное соглашение, Тарифное соглашение) заключено, в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", между:
Департаментом здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (далее - Депздрав Югры) в лице директора - Добровольского Алексея Альбертовича;
Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (далее - ТФОМС Югры) в лице директора - Фучежи Александра Петровича;
страховыми медицинскими организациями в лице директора Ханты-Мансийского филиала ООО "АльфаСтрахование-ОМС" - Томина Олега Александровича, директора АСП ООО "Капитал МС" - Филиал в ХМАО - Югре - Кузнецовой Иннесы Юрьевны;
медицинскими профессиональными некоммерческими организациями в лице члена Ассоциации работников здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры - Иванниковой Елены Николаевны;
профессиональными союзами медицинских работников или их объединений (ассоциаций) в лице председателя Региональной организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Ханты-Мансийского автономного округа - Югры - Меньшиковой Оксаны Геннадьевны;
включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, далее совместно именуемые стороны.
Стороны заключили настоящее Дополнительное соглашение о нижеследующем:
1. Внести в Тарифное соглашение следующие изменения и дополнения:
1.1. Абзац 18 пункта 1 части 2 раздела III изложить в новой редакции:
"Базовый (средний) подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, составляет 232,14 рубля в месяц (2 785,68 рублей в год).".
1.2. Абзац 2 пункта 1 части 5 раздела III изложить в новой редакции:
"Базовый (средний) подушевой норматив финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее предоставления составляет 587,14 рубля в месяц (7 045,68 рублей в год)."
1.3. В приложении 7 к тарифному соглашению абзац 4 пункта 3 изложить в новой редакции:
"Финансовое обеспечение амбулаторной медицинской помощи на 2024 год осуществляется за счет:
- субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования оказываемой в рамках базовой программы ОМС в размере 47,20%;
- средств межбюджетного трансферта из бюджета Ханты-Мансийского автономного округа - Югры бюджету ТФОМС Югры на дополнительное финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы ОМС в размере 52,80%."
1.4. В приложении 9 к тарифному соглашению абзац 4 пункта 3 изложить в новой редакции:
"Финансовое обеспечение амбулаторной медицинской помощи на 2024 год осуществляется за счет:
- субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования оказываемой в рамках базовой программы ОМС в размере 47,20%;
- средств межбюджетного трансферта из бюджета Ханты-Мансийского автономного округа - Югры бюджету ТФОМС Югры на дополнительное финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы ОМС в размере 52,80%."
1.5. Приложение 16 "Тарифы оплаты медицинской помощи при ее оказании в амбулаторных условиях" изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему дополнительному соглашению.
1.6. Приложение 23 "Таблица соответствия групп диагностических услуг (ГДУ) по лабораторным методам диагностики и медицинских услуг" изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему дополнительному соглашению.
1.7. Приложение 36 "Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования медицинской помощи" изложить в новой редакции согласно приложению 3 к настоящему дополнительному соглашению.
1.8. Приложение 37 "Коэффициенты подушевого финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" изложить в новой редакции согласно приложению 4 к настоящему дополнительному соглашению.
1.9. Приложение 38 "Коэффициенты подушевого финансирования скорой медицинской помощи" изложить в новой редакции согласно приложению 5 к настоящему дополнительному соглашению.
1.10. Приложение 39 "Коэффициенты подушевого финансирования медицинской помощи, оказанной по всем видам и условиям ее предоставления" изложить в новой редакции согласно приложению 6 к настоящему дополнительному соглашению.
1.11. Приложение 40 "Распределение объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, установленных в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, между медицинскими организациями" изложить в новой редакции согласно приложению 7 к настоящему дополнительному соглашению.
1.12. Приложение 47 "Расчет размера подушевого норматива финансирования при оплате медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (скорая медицинская помощь)" изложить в новой редакции согласно приложению 8 к настоящему дополнительному соглашению.
1.13. Приложение 48 "Расчет размера подушевого норматива финансирования при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" изложить в новой редакции согласно приложению 9 к настоящему дополнительному соглашению.
1.14. Приложение 49 "Расчет размера подушевого норматива финансирования при оплате медицинской помощи, оказанной по всем видам и условиям ее предоставления" изложить в новой редакции согласно приложению 10 к настоящему дополнительному соглашению.
1.15. Приложение 52 "Тарифы медицинских услуг, применяемых при проведении I-го этапа диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья" изложить в новой редакции согласно приложению 11 к настоящему дополнительному соглашению.
1.16. Приложение 53 "Тарифы патологоанатомических вскрытий умерших в условиях круглосуточного стационара, применяемые при межучрежденческих расчетах" изложить в новой редакции согласно приложению 12 к настоящему дополнительному соглашению.
2. Остальные условия Тарифного соглашения остаются неизменными.
3. Дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Тарифного соглашения.
4. Дополнительное соглашение вступает в действие с момента подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2024 года, и применяется при расчетах за случаи оказания медицинской помощи, завершенные после 1 мая 2024 года за исключением пункта 1.16 настоящего дополнительного соглашения.
5. Пункт 1.16 настоящего дополнительного соглашения вступает в силу с момента подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2024 года, и применяется при расчетах за случаи оказания медицинской помощи, завершенные после 1 января 2024 года.
6. Дополнительное соглашение и приложения к нему составлено в одном экземпляре, который хранится в ТФОМС Югры.
7. ТФОМС Югры доводит Дополнительное соглашение до сведения всех участников обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры и членов комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования путем размещения официальном сайте ТФОМС Югры в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
Подписи сторон:
Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ
Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ
Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН
Директор АСП ООО "Капитал МС" -
Филиал в ХМАО - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА
Член
Ассоциации работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
Е.Н.ИВАННИКОВА
Председатель
Региональной организации Профсоюза работников
здравоохранения Российской Федерации
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
О.Г.МЕНЬШИКОВА
Приложение 16
к Тарифному соглашению
в системе обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры на 2024 год
от 29.12.2023
ТАРИФЫ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЕЕ ОКАЗАНИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
Код тарифа | Наименование тарифа | Тарифы, руб. | ||
Уровни оказания медицинской помощи | ||||
I уровень | II уровень | III уровень | ||
TPPCV.010 | Посещение терапевта (участковый, врач общей практики, прочие врачи терапевтического профиля, не перечисленные в других разделах) | 488,98 | 488,98 | 488,98 |
TPPCV.018 | Посещение гериатра | 488,98 | 488,98 | 488,98 |
TPPCV.020 | Посещение кардиолога | 553,05 | 553,05 | 553,05 |
TPPCV.021 | Посещение ревматолога | 553,05 | 553,05 | 553,05 |
TPPCV.011 | Посещение гастроэнтеролога | 488,98 | 488,98 | 488,98 |
TPPCV.012 | Посещение пульмонолога | 488,98 | 488,98 | 488,98 |
TPPCV.013 | Посещение нефролога | 488,98 | 488,98 | 488,98 |
TPPCV.014 | Посещение гематолога | 488,98 | 488,98 | 488,98 |
TPPCV.040 | Посещение эндокринолога | 936,16 | 936,16 | 936,16 |
TPPCV.050 | Посещение аллерголога | 874,38 | 874,38 | 874,38 |
TPPCV.060 | Посещение невролога | 570,77 | 570,77 | 570,77 |
TPPCV.070 | Посещение инфекциониста | 732,03 | 732,03 | 732,03 |
TPPCV.080 | Посещение хирурга (хирург и прочие специалисты хирургического профиля, не указанных в других разделах) | 520,56 | 520,56 | 520,56 |
TPPCV.081 | Посещение травматолога-ортопеда | 520,56 | 520,56 | 520,56 |
TPPCV.083 | Посещение проктолога | 520,56 | 520,56 | 520,56 |
TPPCV.084 | Посещение сосудистого хирурга | 520,56 | 520,56 | 520,56 |
TPPCV.085 | Посещение онколога | 520,56 | 520,56 | 520,56 |
TPPCV.086 | Посещение кардиохирурга | 520,56 | 520,56 | 520,56 |
TPPCV.087 | Посещение челюстно-лицевого хирурга | 520,56 | 520,56 | 520,56 |
TPPCV.088 | Посещение нейрохирурга | 520,56 | 520,56 | 520,56 |
TPPCV.090 | Посещение уролога | 417,36 | 417,36 | 417,36 |
TPPCV.100 | Посещение акушера-гинеколога | 685,96 | 685,96 | 685,96 |
TPPCV.110 | Посещение оториноларинголога | 401,75 | 401,75 | 401,75 |
TPPCV.120 | Посещение офтальмолога | 320,50 | 320,50 | 320,50 |
TPPCV.130 | Посещение дерматовенеролога | 388,14 | 388,14 | 388,14 |
TPPCV.140 | Посещение фельдшера (акушера) | 293,37 | 293,37 | 293,37 |
TPPCV.015 | Посещение врача по медицинской реабилитации/восстановительной медицине (врача-физиотерапевта, врача-психотерапевта, врача-рефлексотерапевта, врача-диетолога, врача по лечебной физкультуре, врача мануальной терапии) | 496,51 | 496,51 | 496,51 |
TPPC.136.1 | Вакцинация | 129,89 | 129,89 | 129,89 |
TPPC.136.2 | Вакцинация COVID-19 | 129,89 | 129,89 | 129,89 |
TPPCV.016 | Комплексный прием граждан в центре здоровья, обратившихся впервые в отчетном году | 1 301,85 | 1 301,85 | 1 301,85 |
TPPCV.017 | Комплексный прием граждан в центре здоровья для динамического наблюдения | 1 105,60 | 1 105,60 | 1 105,60 |