"Приложение N 2
к Административному регламенту
Примерная форма заявления
Главе администрации
МО ГО "Сыктывкар"
от ____________________________
(Ф.И.О. гражданина)
адрес: ________________________
_______________________________
контактный тел.: ______________
E-mail: _______________________
Заявление
Прошу предоставить земельный участок для индивидуального жилищного
строительства:
- в аренду сроком на __________ лет или в собственность;
- кадастровый номер земельного участка (при наличии) _________________;
- площадь земельного участка _________________________________________;
- адрес местонахождения земельного участка ____________________________
__________________________________________________________________________;
Размеры намечаемого к строительству жилого дома в плане составляют
________________ м; этажность - _______________; материал стен: дерево,
кирпич, блоки (нужное подчеркнуть).
Отопление - __________________
Водоснабжение - ______________
Канализация - ________________
На отведенном земельном участке кроме жилого дома намечается
строительство следующих построек: баня, летняя кухня, хозсарай, гараж
(нужное подчеркнуть).
Дата ____________________ Подпись ______________________".