│ Сведения о постановке на учет в налоговом органе: │
├═══════════════════════┬═══════════════════════════════════════════════════┤
│Налоговый орган │ │
├═══════════════════════┼═══════════════════════════════════════════════════┤
│Дата: "___" ________ г.│Серия и номер свидетельства: │
├═══════════════════════┴═══════════════════════════════════════════════════┤