Форма
Сводный реестр санаторно-курортных организаций, в которых работники получили санаторно-курортное лечение на условиях оплаты (частичной оплаты) стоимости путевки с использованием электронного сертификата,
за ____________________________ 20___ года
(указывается отчетный месяц прописью)
от "__" ________ 20__ года N ____
N п/п | Наименование санаторно-курортной организации | Адрес (место нахождения) санаторно-курортной организации | Количество работников, получивших санаторно-курортное лечение на условиях оплаты (частичной оплаты) стоимости путевки с использованием сертификата | Общая сумма стоимости (части стоимости) путевки, предъявляемой к оплате по сертификату, рублей <1> | Банковские реквизиты санаторно-курортной организации | Расчетный счет санаторно-курортной организации |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. | ||||||
... | ||||||
Итого | ||||||
Начальник Управления (отдела) социальной
защиты Министерства труда, занятости и
социальной защиты Республики Татарстан в
__________________________________________ _________ ______________________
(муниципальном районе (городском округе) (подпись) (расшифровка подписи)
Республики Татарстан)
М.П. <2>
________________
<1> Указывается число из строки "Итого" графы 14 Реестра работников, получивших санаторно-курортное лечение на условиях оплаты (частичной оплаты) стоимости путевки с использованием электронного сертификата, по форме согласно приложению N 4 к Порядку организации санаторно-курортного лечения работников государственных учреждений Республики Татарстан, работников муниципальных организаций в Республике Татарстан и муниципальных служащих в Республике Татарстан, утвержденному постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 27.05.2024 N 368.
<2> При наличии печати.