Расписка-уведомление
Регистрационный N заявления __________________ дата ______________________.
Количество приложенных к заявлению документов _____ шт. на ________ листах.
Заявление и документы принял
_______________ ___________ ___________________________ ___________ 20__ г.
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (дата)