В целях организации бесперебойного и своевременного обеспечения лекарственными препаратами граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов, при оказании первичной медико-санитарной помощи, руководствуясь Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации", приказываю:
1. Утвердить порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами (приложение).
2. Начальнику отдела по работе с обращениями граждан и контролю качества Батрак Т.А. обеспечить контроль за работой врачебных комиссий краевых медицинских организаций, ходе плановых и внеплановых контрольных мероприятий.
3. Начальнику отдела контрактной службы Щербакову И.Ю., начальнику отдела лекарственного обеспечения и фармацевтической деятельности Хамрилову Т.А. осуществлять закупку лекарственных препаратов в соответствии с решениями врачебных комиссий краевых медицинских организаций.
4. Признать утратившими силу следующие приказы Министерства здравоохранения Алтайского края:
от 09.09.2020 N 397 "Об организации обеспечения граждан лекарственными препаратами";
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Алтайского края Белоцкую Н.И.
Министр
Д.В.ПОПОВ
Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
Алтайского края
от 21 мая 2024 г. N 223
ПОРЯДОК ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
1. Настоящий порядок определяет процедуру обеспечения дорогостоящими лекарственными препаратами, в том числе не входящими в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренными соответствующими клиническими рекомендациями, граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов (далее - "пациент").
Настоящий порядок не распространяется на пациентов, которым ранее по решению врачебной комиссии назначено лечение, детей с тяжелыми жизнеугрожающими или хроническими заболеваниями, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями, либо группы таких детей, лекарственное обеспечение которых осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21.05.2021 N 769 "Об утверждении Правил обеспечения оказания медицинской помощи (при необходимости за пределами Российской Федерации) конкретному ребенку с тяжелым жизнеугрожающим или хроническим заболеванием, в том числе редким (орфанным) заболеванием, либо группам таких детей", за исключением случаев подбора альтернативного лечения и/или его коррекции.
Под дорогостоящими лекарственными препаратами в настоящем порядке понимаются лекарственные препараты, внесенные в перечень, утверждаемый распоряжением Министерства здравоохранения Алтайского края (далее - "лекарственные препараты").
2. Краевая медицинская организация 1 и 2 уровня, оказывающая первичную медико-санитарную помощь (далее - "медицинская организация"), при предоставлении пациентом заключения врачебного консилиума и/или выписки из истории болезни, выданной медицинской организацией (далее - "документы"), с установленным диагнозом, требующим лечения лекарственными препаратами, подбора альтернативного и/или коррекции лечения, в срок не более трех рабочих дней с момента обращения на прием:
организует осмотр пациента лечащим врачом при необходимости с проведением телемедицинской и/или очной консультации с главным внештатным специалистом Министерства здравоохранения Алтайского края (далее - ГВС) с оформлением протокола осмотра;
организует в установленном действующим законодательством порядке проведение врачебной комиссии на основании документов (протокол осмотра врача, документы);
оформляет решение врачебной комиссии о назначении лекарственного препарата, в котором указывает международное непатентованное наименование (далее - МНН), разовую дозу, схему лечения, периодичность приема/введения, длительность курса лечения, количество разовых доз на курс лечения;
направляет протокол врачебной комиссии ГВС для включения в нозологический регистр и в Министерство здравоохранения Алтайского края путем размещения в государственной информационной системе льготного лекарственного обеспечения (далее - ГИС ЛЛО) с приложением протокола осмотра врача, документа;
организует обеспечение пациента лекарственным препаратом по прежней схеме лечения или альтернативное лечение на период закупки лекарственного препарата по новому назначению.
Уполномоченное лицо медицинской организации извещает пациента в течение одного рабочего дня с момента получения информации о наличии лекарственного препарата и обеспечивает выписку рецептурного бланка на лекарственный препарат.
3. Краевая медицинская организация 3 уровня:
при поступлении пациента в стационар для лечения, обеспечивает ему проведение необходимых обследований для установления/уточнения диагноза при необходимости с проведением телемедицинской и/или очной консультации с ГВС;
организует в установленном действующим законодательством порядке проведение врачебной комиссии незамедлительно после установления диагноза;
в течение двух рабочих дней с момента проведения врачебной комиссии:
оформляет решение врачебной комиссии о назначении лекарственного препарата, в котором указывает МНН, разовую дозу, схему лечения, периодичность приема/введения, длительность курса лечения, количество разовых доз на курс лечения;
направляет решение врачебной комиссии ГВС для включения в нозологический регистр, краевую медицинскую организацию по месту прикрепления пациента и в Министерство здравоохранения Алтайского края путем размещения в ГИС ЛЛО с приложением протокола осмотра врача-консультанта, выписки из истории болезни;
организует обеспечение пациента лекарственным препаратом по прежней схеме лечения или альтернативное лечение на период закупки лекарственного препарата по новому назначению.
При выписке пациента из стационара уполномоченное лицо краевой медицинской организации 3 уровня обеспечивает выписку рецептурного бланка на лекарственный препарат.
4. Министерство здравоохранения Алтайского края:
рассматривает протокол медицинской организации в течение одного рабочего дня с даты его размещения в ГИС ЛЛО, проводит анализ запасов и при их наличии информирует уполномоченную фармацевтическую организацию о наименовании, количестве, получателе (пациент, медицинская организация по месту проживания пациента) препарата для отгрузки;
при отсутствии запаса организует закупку лекарственного препарата.
5. Уполномоченная фармацевтическая организация в течение одного рабочего дня с момента поступления препарата информирует пациента (роботизированная система обзвона) и медицинскую организацию в ГИС ЛЛО о его наличии.