В администрацию города Нижнего Новгорода
________________________________________
от _____________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающего(ей) по адресу: ____________
________________________________________
________________________________________
Документ, удостоверяющий личность ______
________________________________________
________________________________________
(вид документа, серия, номер, кем
и когда выдан)
Контактный телефон
________________________________________
Адрес эл. почты
________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
об исправлении опечаток или ошибок
Прошу исправить следующие опечатки (ошибки) в постановлении администрации города Нижнего Новгорода о признании садового (жилого) дома жилым (садовым) от ________________ N ____________ или в письме об отказе в признании садового (жилого) дома жилым (садовым) от ______________ N _____________
N | Данные (сведения), указанные в постановлении администрации города Нижнего Новгорода или письме об отказе | Данные (сведения), которые необходимо указать |
1. |
Результат предоставления муниципальной услуги прошу (указать один из перечисленных способов):
Направить на электронную почту (указать)
____________________________________________________________
Выдать на бумажном носителе в МФЦ, расположенном по адресу
____________________________________________________________
Выдать на бумажном носителе при личном обращении в администрацию _____________________ района города Нижнего Новгорода
Направить почтовым отправлением по адресу (указать):
____________________________________________________________
С обработкой, передачей и хранением персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" в целях и объеме, необходимых для получения муниципальной услуги, согласен.
Заявитель: