Почетный знак Волгоградской области "Первая высота" выполняется из металла золотистого цвета и представляет собой круг диаметром 32 миллиметра с бортиком с двух сторон. Поверхность круга - матовая. По краям почетного знака - глянцевое изображение лаврового венка. Вверху между лавровыми ветвями расположена стилизованная глянцевая пятиконечная звезда, внизу - кружок. В центральной части почетного знака - символичное глянцевое изображение трех человек. Изображения трех человек и звезды выполнены в серебристом цвете.
На оборотной стороне почетного знака по центру - надпись рельефными буквами "ПЕРВАЯ ВЫСОТА".
Почетный знак при помощи ушка и кольца соединяется с прямоугольной колодкой, выполненной из металла золотистого цвета. Нижняя часть колодки - ровная, верхняя часть колодки - волнообразная, по бокам колодка имеет выемки. Вдоль основания колодки идут прорези, внутренняя ее часть покрыта шелковой муаровой лентой. Ширина ленты - 24 миллиметра. Посередине ленты - одна продольная полоска белого цвета шириной 3 миллиметра. По краю ленты слева - две продольные полоски синего цвета шириной 2 миллиметра каждая. На оборотной стороне колодки имеется булавка для крепления почетного знака к одежде.