составляет не более 500
кубических метров в сутки
Рекомендуемая форма заявления
Фирменный бланк заявителя (при наличии)
Директору Департамента гражданской
защиты, охраны окружающей среды и
природных ресурсов Курганской
области
Ф.И.О.
Заявление
на проведение государственной экспертизы запасов полезных ископаемых и
подземных вод, геологической информации о предоставляемых в пользование
участках недр местного значения, а также запасов общераспространенных
полезных ископаемых и запасов подземных вод, которые используются для
целей питьевого водоснабжения или технического водоснабжения и объем
добычи которых составляет не более 500 кубических метров в сутки
Наименование заявителя ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование юридического лица, Ф.И.О. (отчество -
при его наличии) индивидуального предпринимателя и его паспортные данные)
Юридический адрес _________________________________________________________
Почтовый адрес ____________________________________________________________
Телефон ___________________________________________________________________
Адрес электронной почты ___________________________________________________
ОГРН/ОГРНИП _______________________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________________
Ф.И.О. (отчество - при его наличии) руководителя организации ______________
___________________________________________________________________________
Прошу провести государственную экспертизу запасов полезных ископаемых и
подземных вод, геологической информации о предоставляемых в пользование