Реестр на выплату субсидии из краевого бюджета юридическим лицам (за исключением государственных учреждений), индивидуальным предпринимателям, осуществляющим социальное обслуживание, на оплату соглашений о возмещении затрат, связанных с оказанием государственных услуг в социальной сфере в соответствии с социальным сертификатом на получение государственной услуги в социальной сфере (далее - Субсидия, Исполнитель услуг, государственная услуга, социальный сертификат)
___________________________________________________________
(наименование Исполнителя услуг)
за _______________________________________________________
(указать период (месяц)
N п/п | Фамилия, имя, отчество получателя государственной услуги, имеющего право на получение государственной услуги в соответствии с социальным сертификатом (далее - Получатель услуг) | Уникальный номер реестровой записи государственной услуги | Реквизиты индивидуальной программы предоставления социальных услуг/социального сертификата | Реквизиты договора о предоставлении социальных услуг | Норматив затрат на оказание государственной услуги (стоимость часа, рублей) | Объем (время) государственной услуги на одного Получателя услуги, рассчитанного как отношение установленной законодательством Российской Федерации нормы рабочего времени при 40 (36)-часовой рабочей неделе к среднегодовой нагрузке на одного социального работника (h = 12 обслуживаемых граждан) (часов в целых единицах) | Объем (время) государственной услуги, фактически оказанной Получателям услуг (часов, минут) | Сумма, подлежащая оплате Исполнителю услуг Получателем услуг либо его законным представителем за фактическое предоставление государственной услуги в соответствии с индивидуальной программой предоставления социальных услуг данному Получателю услуг за плату (рублей) | Размер Субсидии (рублей), (гр. 12 = (гр. 8 x гр. 10) - гр. 11) | ||
дата | номер | дата | номер | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Итого |
Руководитель | ||||||
(подпись) | (ФИО) | |||||
М.П. (при наличии) | ||||||
"__" ______________ 20__ года | ||||||
Отметка краевого государственного казенного учреждения "Управление социальной защиты населения" (нужное отметить знаком "V") <*>: | ||||||
решение о выплате Субсидии; | ||||||
решение об отказе в выплате Субсидии. | ||||||
Уполномоченное лицо краевого государственного казенного учреждения "Управление социальной защиты населения" | ||||||
(должность) | (подпись) | (ФИО) | ||||
"__" _______________ 20__ года М.П. |
________________
* Не заполняется в случае предоставления документа в электронном виде.