Не вступил в силу

Об утверждении Порядка и условий размещения объектов на землях или земельных участках, находящихся в государственной или муниципальной собственности, без предоставления земельных участков и установления сервитутов, публичного сервитута (за исключением нестационарных торговых объектов и рекламных конструкций)



Приложение N 2
к Порядку и условиям размещения объектов на землях или
земельных участках, находящихся в государственной или
муниципальной собственности, без предоставления земельных
участков и установления сервитутов, публичного сервитута
     (за исключением нестационарных торговых объектов
и рекламных конструкций)


                              ФОРМА СОГЛАСИЯ


                                 СОГЛАСИЕ

                     на обработку персональных данных


    Я, ____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество (при наличии))

документ, удостоверяющий личность:

__________________________________________________________________________,

             (наименование, серия и номер, когда и кем выдан)

зарегистрирован по адресу: _______________________________________________,

персональных  данных", в целях использования земель или земельных участков,

находящихся   в   государственной   или  муниципальной  собственности,  для

размещения  объектов, размещение которых может осуществляться на землях или

земельных   участках,   находящихся  в  государственной  или  муниципальной

собственности,   без   предоставления  земельных  участков  и  установления

сервитутов,  публичного  сервитута  (за исключением нестационарных торговых

объектов и рекламных конструкций) даю ____________________________________,

                                      (наименование уполномоченного органа)

находящемуся по адресу: __________________________________________________,

свое  согласие  на  обработку  моих персональных данных, а именно: фамилия,

имя, отчество (при наличии), паспортные данные, контактные данные (телефон,

e-mail).

    Настоящее  согласие  представляется  мной  на  осуществление действий в

отношении  моих персональных данных, включая совершение следующих действий:

любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых

с  использованием средств автоматизации или без использования таких средств

с  персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление,

хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение, использование,