ФОРМА СОГЛАСИЯ
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных, разрешенных субъектом
персональных данных для распространения
Настоящим ____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта персональных данных,
___________________________________________________________________________
номер телефона, адрес электронной почты или почтовый адрес субъекта
персональных данных)
в соответствии со статьей 10.1 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных", своей волей и в своем интересе даю
согласие на распространение департаменту образования Ямало-Ненецкого
автономного округа, расположенному по адресу: 629007, г. Салехард, ул.
Совхозная, д. 14/1, моих персональных данных с целью размещения информации
обо мне на официальном сайте департамента образования Ямало-Ненецкого
автономного округа (https://do.yanao.ru/) и официальных аккаунтах
департамента образования Ямало-Ненецкого автономного округа в мессенджере
(https://t.me/yamalobrazovanie), социальных сетях в следующем порядке:
Категории персональных данных | Перечень персональных данных | Разрешаю к распространению неограниченному кругу лиц (да/нет) | Условия и запреты для распространения персональных данных, ограничение передачи персональных данных только по внутренней сети оператора персональных данных (заполняется по желанию субъекта персональных данных) | Дополнительные условия | Подпись |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Общие персональные данные | фамилия | ||||
имя | |||||
отчество (при наличии) | |||||
год рождения | |||||
месяц рождения | |||||
число месяца рождения | |||||
место рождения | |||||
адрес постоянного места жительства | |||||
семейное положение | |||||
образование | |||||
профессия | |||||
социальное положение | |||||
доходы | |||||
иная информация субъекта персональных данных | |||||
Биометрические персональные данные | цифровое изображение лица (фотография, видеоизображение) |
Целью обработки персональных данных является получение премии Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа победителями и (или) призерами регионального и (или) заключительного этапов Всероссийской олимпиады школьников, участниками государственной итоговой аттестации по образовательным программам среднего общего образования, получившими 100 баллов по одному из учебных предметов единого государственного экзамена, и педагогами-наставниками, подготовившими их.
Я проинформирован(а), что под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными, указанные в статье 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", а конфиденциальность персональных данных соблюдается в рамках исполнения законодательства Российской Федерации.
Согласие действует со дня его подписания до дня отзыва субъектом персональных данных в письменной форме.
Все вышеизложенное мною прочитано, мне понятно и подтверждается собственноручной подписью.