Форма
В Министерство экономического
развития Республики Алтай
от __________________________
(наименование)
_____________________________
(должность руководителя)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных физического лица,
применяющего специальный налоговый режим
Я, ____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
документ, удостоверяющий личность _______________ серия ___________ N _____
_____ выдан "__" _________ _____ г. _______________________________________
наименование выдавшего органа
зарегистрированный(ая) по адресу: _________________________________________
__________________________________________________________________________.
В случае получения согласия от представителя субъекта персональных
данных в лице _____________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
документ, удостоверяющий личность ___________________ серия _______________
N ____ выдан "__" __________ _____ г. _____________________________________
наименование выдавшего органа
зарегистрированного(ой) по адресу: ________________________________________
__________________________________________________________ действующего(ая)
от имени субъекта персональных данных на основании ________________________
___________________________________________________________________________
реквизиты доверенности или иного документа подтверждающего полномочия
представителя