Министру труда и социальной защиты
населения Рязанской области
Заявление на участие в отборе по предоставлению субсидии в целях возмещения затрат поставщикам социальных услуг, включенным в реестр поставщиков социальных услуг Рязанской области, но не участвующим в выполнении государственного задания (заказа) и предоставляющим гражданину социальные услуги, предусмотренные индивидуальной программой
1. Поставщик социальных услуг:
Полное наименование организации, индивидуального предпринимателя | |
Организационно-правовая форма | |
Юридический адрес | |
Фактический адрес | |
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) | |
Код(ы) по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД) | |
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН) | |
Номер расчетного счета | |
Наименование кредитной организации (учреждения Центрального банка Российской Федерации) | |
Банковский идентификационный код (БИК) | |
Номер корреспондентского счета | |
Телефон, факс (при наличии) | |
Официальный сайт в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии) | |
Адрес электронной почты (при наличии) | |
Наименование должности руководителя | |
Фамилия, имя, отчество руководителя организации |
2. Объем запрашиваемой субсидии в 2024 году составляет ___________ ____________________________________ рублей.
3. Планируемый к возмещению ежемесячный размер субсидии:
Субсидия: | Всего: (руб.) | В том числе (руб.) | ||
Месяц: | Месяц: | Месяц: | ||
в целях возмещения затрат в связи с оказанием социальных услуг, предусмотренных индивидуальной программой | ||||
в целях возмещения затрат в связи с предоставлением в рамках системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в уходе, социальных услуг по уходу, входящих в социальный пакет долговременного ухода, в форме социального обслуживания на дому, предусмотренный индивидуальной программой (в том числе дополнением к индивидуальной программе) | ||||
4. Предлагаемое значение характеристик результата предоставления субсидии ________________________________________________________
________________________________________________________________
в соответствии с пунктом 5 Порядка предоставления субсидий в целях возмещения затрат поставщикам социальных услуг, включенным в реестр поставщиков социальных услуг Рязанской области, но не участвующим в выполнении государственного задания (заказа) и предоставляющим гражданину социальные услуги, предусмотренные индивидуальной программой, в том числе определяющего размер субсидии (далее - Порядок)
5. Настоящим подтверждаю:
а) соответствую требованиям к получателям субсидии, указанным в подпункте 1 пункта 6 Порядка;
б) соответствую категории получателей субсидии, имеющих право на получение субсидии, установленной пунктом 2 Порядка;
6. Настоящим обязуюсь:
а) представлять отчетность, в том числе в подсистеме бюджетного планирования государственной интегрированной информационной системы управления общественными финансами "Электронный бюджет" в порядке, сроки и по формам, предусмотренные соглашением о предоставлении субсидии;