Форма заявления о предоставлении услуги | |||
кому: | |||
(наименование Уполномоченного органа) | |||
от кого: | |||
(полное наименование, ИНН, ОГРН юридического лица, ИП) | |||
(контактный телефон, электронная почта, почтовый адрес) | |||
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), данные документа, удостоверяющего личность, контактный телефон, адрес электронной почты, адрес регистрации, адрес фактического проживания уполномоченного лица) | |||
(данные представителя заявителя) | |||
Заявление о перераспределении земель и (или) земельных участков, находящихся в государственной собственности Республики Адыгея, и земельных участков, находящихся в частной собственности | |||
Прошу заключить соглашение о перераспределении земель/земельного участка (земельных участков), находящегося (находящихся) в государственной собственности Республики Адыгея ____________ (указываются кадастровые номера, площадь земельных участков) и земельного участка, находящегося в частной собственности ____________ (указывается ФИО собственника земельного участка) с кадастровым номером (указывается кадастровый номер участка), площадью ___ кв. м, согласно проекту межевания территории ____________ (указываются реквизиты утвержденного проекта межевания территории) (указывается, если перераспределение земельных участков планируется осуществить в соответствии с данным проектом) или согласно прилагаемой схеме расположения земельного участка или земельных участков на кадастровом плане территории (указывается в случае, если отсутствует проект межевания территории, в границах которой осуществляется перераспределение земельных участков). Обоснование перераспределения: ________________________ (указывается соответствующий подпункт пункта 1 статьи 39.28 Земельного кодекса Российской Федерации). Приложение: Результат предоставления услуги прошу: | |||
направить в форме электронного документа в Личный кабинет на ЕПГУ/РПГУ | |
выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный орган государственной власти, орган местного самоуправления, организацию либо в МФЦ, расположенный по адресу: | |
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: ________________________________ | |
Указывается один из перечисленных способов | |
(подпись) | (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | ||
Дата | |||