Министру
цифрового и технологического развития
Сахалинской области
_____________________________________
от __________________________________
(Ф.И.О.)
_____________________________________
(наименование должности,
структурное подразделение)
_____________________________________
(адрес проживания (регистрации))
_____________________________________
(номер контактного телефона)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о возникновении не зависящих от него обстоятельств,
препятствующих соблюдению требований к служебному поведению
и (или) требований об урегулировании конфликта интересов
Настоящим сообщаю о возникновении не зависящих от него обстоятельств,
препятствующих соблюдению требований к служебному поведению и (или)
требований об урегулировании конфликта интересов:
___________________________________________________________________________
(указываются все причины и обстоятельства, препятствующие соблюдению
___________________________________________________________________________
требований к служебному поведению и (или) требований об урегулировании
___________________________________________________________________________
конфликта интересов)
___________________________________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие дополнительные материалы:
___________________________________________________________________________
(указываются дополнительные материалы при их наличии)