Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление в собственность, аренду, постоянное (бессрочное) пользование, безвозмездное пользование земельного участка, находящегося в государственной или муниципальной собственности, без проведения торгов"



Приложение
к Регламенту



ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ В СОБСТВЕННОСТЬ, АРЕНДУ ПОСТОЯННОЕ (БЕССРОЧНОЕ) ПОЛЬЗОВАНИЕ, БЕЗВОЗМЕЗДНОЕ ПОЛЬЗОВАНИЕ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА, НАХОДЯЩЕГОСЯ В ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИЛИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ, БЕЗ ПРОВЕДЕНИЯ ТОРГОВ


                                    В комитет по управлению

                                    имуществом администрации

                                    городского округа Верхняя Пышма

                                    от ____________________________________

                                    _______________________________________

                                    паспорт серия __________ N ____________

                                    выдан _________________________________

                                    СНИЛС _________________________________

                                    Дата рождения

                                    (для граждан - реквизиты документа,

                                    удостоверяющего личность;

                                    регистрация по месту жительства

                                    _______________________________________

                                    для юридических лиц -

                                    полное наименование,

                                    организационно-правовая форма,

                                    сведения о государственной регистрации,

                                    _______________________________________

                                    _____________________________ ИНН/ОГРН)

                                    Адрес заявителя(ей): ______________

                                    (местонахождение юридического лица,

                                    почтовый адрес; место регистрации

                                    физического лица)

                                    Телефон: __________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу предоставить земельный участок с кадастровым номером ____________

    Основание  предоставления  земельного  участка  без  проведения  торгов

___________________________________________________________________________