Действующий

Об утверждении Порядка деятельности центральной психолого-медико-педагогической комиссии Нижегородской области (с изменениями на 8 декабря 2022 года)



Приложение 1
к Порядку работы центральной психолого-медико-педагогической
комиссии Нижегородской области

Форма согласия

на проведение мониторинга учета рекомендаций центральной психолого-медико-педагогической комиссии Нижегородской области по созданию необходимых условий для обучения и воспитания детей в образовательных организациях, а также в семье

Я ________________________________________________________________

законный представитель ____________________________________________

_________________________________________________________________

________________ согласен на проведение мониторинга учета рекомендаций ЦПМПК НО по созданию необходимых условий для обучения и воспитания детей в образовательных организациях, а также в семье.

Дата

Подпись

Психолого-педагогическое представление

о выполнении рекомендаций центральной психолого-медико-педагогической комиссии Нижегородской области

________________________________________________________________

(название образовательной организации, ведомственная принадлежность)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка ____________________________

Дата рождения _______________________________________________________

Группа/класс _________________________________________________________

Домашний адрес ______________________________________________________

Прошел обследование в центральной психолого-медико-педагогической комиссии Нижегородской области (далее - ЦПМПК НО) "___" _______________ 20___ года, N ________________

Рекомендованная программа _________________________________________

__________________________________________________________________

Рекомендации ЦПМПК по созданию специальных образовательных условий

выполнены в полном объеме, частично выполнены, не выполнены

(подчеркнуть)

СОУ

Рекомендации ЦПМПК НО

Степень выполнения

Форма обучения

Указать

Степень включенности (инклюзия)

Указать

ППк

Создан, приказ руководителя ОО (номер, дата)

Не создан

ИОМ/СИПР

Разработан, утвержден (номер протокола и дата утверждения)

Не разработан

АОП

Разработана

Не разработана

Степень освоения АОП

АОП усваивает полностью (успевает по всем предметам)

В основном усваивает (в целом успевает по всем предметам, но особые трудности возникают при освоении (перечислить), при оказании соответствующей помощи и реализации индивидуального подхода ребенок справляется с программным материалом)

Не усваивает (прописать, по каким предметам)

Эффективные приемы работы с ребенком

Перечислить наиболее эффективные

Методы педагогической работы с ребенком

Перечислить наиболее эффективные

Сохранение охранительного режима

Указать конкретно

Индивидуально ориентированная система оценивания

Указать конкретно

Психолого-педагогическая помощь

Перечислить специалистов сопровождения, тьютора, направления коррекционно-развивающей работы, периодичность коррекционно-развивающих занятий

Социализация

Кружки, секции, мероприятия и т.д.

Дополнительно к рекомендациям ЦПМПК проведено, организовано и т.д.

Динамика развития ребенка

Отметить изменения в развитии ребенка

Вывод о динамике развития

Положительная

Положительная незначительная

Волнообразная

Отрицательная


Дата заполнения


Подпись руководителя ЦПМПК НО


М.П.