УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 22 марта 2024 года N 5
О дополнительных мероприятиях, направленных на предупреждение распространения кори на территории Рязанской области
Я, Главный государственный санитарный врач по Рязанской области, Л.А.Сараева, проанализировав состояние заболеваемости корью в регионе, отмечаю, что эпидемиологическая ситуация по кори с декабря 2023 года осложнилась и расценивается как неблагополучная. Все заболевшие лица не привиты против кори, в том числе по религиозным убеждениям. Проведение противоэпидемических мероприятий в сформированных очагах кори затруднено в связи с отказом контактных лиц (и/или законных представителей) от профилактических прививок. В связи с чем возрастают риски распространения кори среди населения и как следствие занос инфекции в организованные коллективы детей и взрослых (образовательные, включая учреждения дополнительного образования, медицинские, социальные и др.).
В связи с угрозой эпидемического распространения кори среди населения Рязанской области, руководствуясь Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1) ст. 5498; 2007, N 1 (ч. 1) ст. 21, ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 29 (ч. 1), ст. 3418; N 30 (ч. II), ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6, N 30 (ч. 1), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591, ст. 4596; N 24, ст. 3069; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3477; N 30 (ч. 1), ст. 4079), Федеральным законом от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", Санитарными правилами и нормами СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", постановляю:
1. Главам администраций муниципальных районов, муниципальных и городских округов Рязанской области:
1.1. Рекомендовать руководителям предприятий и организаций всех форм собственности оценить привитость против кори сотрудников и при необходимости организовать проведение иммунизации (2 прививок) против кори сотрудникам до 35 лет, лиц, относящихся к декретированной группе до 55 лет, не привитым против кори, не болевшим корью, не имеющим сведений о прививках против кори.
1.2. Организовать работу с социальными группами повышенного риска инфицирования (цыгане, члены религиозных групп и общин) по их иммунизации против кори (не привитых, не болевших корью, не имеющих сведений о профилактических прививках).
1.3. Оказывать, при необходимости, содействие медицинским организациям в организации и проведении мероприятий по иммунизации населения против кори.
1.4. Осуществлять информирование населения о мерах профилактики кори, с распространением памяток, буклетов и др.
2. Министерству образования Рязанской области (О.С.Щетинкина), главам администраций муниципальных районов, муниципальных и городских округов Рязанской области, руководителям образовательных учреждений, в том числе высшего и среднего специального образования, всех форм собственности:
2.1. Провести оценку привитости против кори сотрудников образовательных учреждений, учащихся и воспитанников, в короткие сроки организовать проведение иммунизации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации.
2.2. В случае регистрации очага кори в образовательном учреждении:
2.2.1. временно отказывать в приеме на работу или отстранять от работы сотрудников, не болевших корью и не привитых против кори без ограничения возраста на период эпиднеблагополучия;
2.2.2. отстранять от посещения учреждения не привитых и не болевших корью воспитанников, учащихся, студентов на период эпиднеблагополучия.
2.2.3. обеспечить проведение первичных противоэпидемических мероприятий, медицинского наблюдения за контактными лицами.
2.3. Обеспечить качественную работу "утренних фильтров", не допускать в образовательные организации детей и сотрудников с признаками инфекционных заболеваний.
2.4. Соблюдать санитарно-гигиенические требования в образовательных организациях: регулярные проветривания помещений, проведение текущих и генеральных уборок с применением дезинфицирующих средств, использование технических средств обеззараживания воздуха (рециркуляторы, бактерицидные облучатели).
2.5. Проинформировать родителей о мерах профилактики кори и возможном отстранении не привитых против кори детей от очного образовательного процесса при регистрации заболеваемости в образовательном учреждении.
3. Главам администраций муниципальных образований и муниципальных округов Рязанской области, министерству образования Рязанской области (О.С.Щетинкина), министерству культуры Рязанской области (Е.А.Васильева), министерству физической культуры и спорта Рязанской области (В.В.Фролов), министерству труда и социальной защиты населения Рязанской области (Е.В.Карпенко) рекомендовать:
3.1. При проведении массовых культурных, спортивных и других мероприятий допускать к участию лиц, привитых против кори в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок или переболевших корью (со справками медорганизации об отсутствии контактов с больным корью).
3.2. Довести до сведения руководителей учреждений, организаторов массовых мероприятий, проводимых на территории Рязанской области, формирующих группы для участия в массовых мероприятиях (культурных, спортивных, образовательных и др.), проводимых в других субъектах Российской Федерации информацию о необходимости следующих мероприятий по профилактике кори:
3.2.1. обеспечить при регистрации случая заболевания корью отстранение детей и персонала из образовательных учреждений (включая учреждения дополнительного образования), учреждений спорта, стационарных учреждений социальной защиты населения лиц, не болевших корью, не имеющих достаточный уровень защитных антител к вирусу кори и не привитых против кори в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.
3.2.2. обеспечить информирование граждан, участвующих в массовых мероприятиях, о необходимости иммунизации против кори в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок;
3.2.3. обеспечить допуск персонала, участвующего в проведении массовых мероприятий, а также лиц, сопровождающих организованные группы, в том числе выезжающих за пределы региона, только при наличии вакцинации и ревакцинации против кори в соответствии с возрастом и подтвержденным медицинским документом или сведениями о перенесенном заболевании корью;
3.2.4. запретить участие в массовых мероприятиях, в том числе за пределами области, контактным лицам из очагов кори;
3.3. Взять под личный контроль проведение противоэпидемических (профилактических) мероприятий по кори при организации и проведении всех видов массовых мероприятий на территории Рязанской области, а также при выезде делегатов и организованных групп для участия в мероприятиях за пределами Рязанской области.
4. Министерству здравоохранения Рязанской области (А.С.Пшенников), руководителям медицинских организаций всех форм собственности рекомендовать:
4.1. Усилить контроль за своевременным проведением противоэпидемических мероприятий в подведомственных медицинских организациях по предупреждению внутрибольничного распространения кори.
4.2. Осуществлять выдачу направлений на плановую госпитализацию пациентов при наличии сведений о перенесенном заболевании корью (или сведениях о результатах лабораторных исследований, подтверждающих достаточный уровень защитных антител к вирусу кори) или иммунизации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.
4.3. Обеспечить своевременное и в полном объеме проведение противоэпидемических мероприятий в очагах кори, включая выходные и праздничные дни, проводить иммунизацию против кори контактных лиц в установленные сроки (72 часа от момента регистрации случая кори) и ежедневное медицинское наблюдение.
4.4. Создать неснижаемый запас живой коревой вакцины и иммуноглобулина для своевременного проведения иммунизации и экстренной профилактики по эпидемическим показаниям.
4.5. Организовать проведение иммунизации против кори медицинского и немедицинского персонала медицинских организаций всех форм собственности, включая лиц, не болевших корью ранее; не привитых против кори; привитых однократно; не имеющих документально подтвержденных сведений о двукратной вакцинации против кори без ограничения возраста.
4.6. Осуществлять плановую госпитализацию больных на стационарное лечение и лиц, поступающих по уходу за больными, только при наличии сведений об иммунизации против кори в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, обеспечить тщательный сбор эпидемиологического, в том числе прививочного, анамнеза.
4.7. Организовать серологическое обследование на напряженность иммунитета к вирусу кори лиц из числа медицинского и немедицинского персонала медицинских организаций всех форм собственности без ограничения возраста, оформивших в установленном порядке отказ от вакцинации против кори; имеющих медицинские противопоказания к вакцинации, оформленные в установленном порядке; ранее болевших корью; не имеющих документально подтвержденных сведений о двукратной вакцинации против кори, с последующей вакцинацией неиммунных лиц, без ограничения возраста.
4.8. Провести внеочередную подготовку медицинских работников подведомственных медицинских организаций по вопросам диагностики кори, проведению противоэпидемических мероприятий.
4.9. Систематически проводить информационно-просветительную работу с населением (в том числе в очагах кори) по вопросам специфической профилактики кори, формированию позитивного отношения к иммунизации.
5. Руководителям детских оздоровительных, санаторно-курортных учреждений Рязанской области рекомендовать:
5.1. Провести оценку привитости сотрудников учреждения против кори, при необходимости организовать их иммунизацию.
5.2. Временно прекратить прием на работу сотрудников, не привитых против кори и не болевших корью, за исключением лиц, имеющих документально подтвержденные постоянные медицинские противопоказания к вакцинации против кори, оформленные иммунологическими комиссиями государственных учреждений здравоохранения.
5.3. При выявлении случая кори в детском оздоровительном, санаторно-курортном учреждении отстранять лиц, не привитых и не болевших корью от пребывания в учреждении сроком на 21 день от последнего случая заболевания корью.
5.4. Не принимать в оздоровительные, санаторно-курортные учреждения детей из очагов коревой инфекции, не привитых против кори и не болевших корью детей.
6. Руководителям предприятий, организаций и учреждений Рязанской области независимо от организационно-правовой формы собственности рекомендовать оценить привитость против кори сотрудников и принять меры по их иммунизации.
7. Врио главного врача ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области" (В.В.Кучумов) обеспечить оперативное проведение эпидемиологического расследования случаев заболеваний корью в очагах и доставку клинического материала в референс-центры.
8. Начальникам территориальных отделов, отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Рязанской области обеспечить контроль за проведением противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах кори, принятие мер в соответствии с санитарно-эпидемиологическим законодательством РФ.
9. Контроль за исполнением настоящего Постановления оставляю за собой.
Л.А.САРАЕВА
