Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Кировской области от 15.12.2023 N 696-П "Об утверждении государственной программы Кировской области "Развитие агропромышленного комплекса"

Приложение N 1

Приложение
к Порядку

_________________________________

(наименование органа местного самоуправления)

от ______________________________

(Ф.И.О.)

________________________________,

проживающего (проживающей) по адресу: __________________________

_________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о включении в состав участников мероприятия

по строительству (приобретению) жилья на сельских территориях, территориях опорных населенных пунктов, предоставляемого по договору найма жилого помещения

Прошу включить меня, __________________________________________________

(Ф.И.О.)

(паспорт

____________________,

(серия, номер)

выданный

_____________________________

(кем, когда)

_______________________________________________ "____" ____________ _____ г.), в состав участников мероприятия по строительству (приобретению) жилья на сельских территориях, территориях опорных населенных пунктов, предоставляемого по договору найма жилого помещения, в рамках государственной программы Российской Федерации "Комплексное развитие сельских территорий", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.05.2019 N 696 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Комплексное развитие сельских территорий" и о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации".

Состав семьи:

жена (муж)

______________________________________

(Ф.И.О.)

________________

(дата рождения)

проживает по адресу: ______________________________________________________;

дети:

____________________________________________

(Ф.И.О.)

________________

(дата рождения)

проживает по адресу: ______________________________________________________;

_____________________________________________________

(Ф.И.О.)

________________

(дата рождения)

проживает по адресу: ______________________________________________________.

Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:

_____________________________________________________

(Ф.И.О.)

________________;

(дата рождения)

_____________________________________________________

(Ф.И.О.)

________________;

(дата рождения)

_____________________________________________________

(Ф.И.О.)

________________.

(дата рождения)

_____________________________________

(Ф.И.О. заявителя)

__________________

(подпись заявителя)

____________

(дата)

Совершеннолетние члены семьи:

__________________________________________________________

(Ф.И.О., подпись)

___________;

(дата)

__________________________________________________________

(Ф.И.О., подпись)

___________;

(дата)

__________________________________________________________

(Ф.И.О., подпись)

___________;

(дата)

__________________________________________________________

(Ф.И.О., подпись)

___________.

(дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

________________________________________________________________________;