Приложение N 2
к постановлению
Администрации городского округа Самара
от 28 декабря 2018 г. N 1085
В | |||||||||||
(наименование муниципального образовательного учреждения городского округа Самара) | |||||||||||
от | |||||||||||
(Ф.И.О. родителя, законного представителя) | |||||||||||
паспортные данные | |||||||||||
(серия, номер, кем выдан, дата выдачи) | |||||||||||
телефон | |||||||||||
Заявление | |||||||||||
Прошу освободить меня от платы, взимаемой с родителей (законных представителей) за присмотр и уход за моим ребенком __________________ | |||||||||||
, | |||||||||||
(Ф.И.О. ребенка) | |||||||||||
, | воспитанником(цей) | группы с | |||||||||
(дата рождения) | |||||||||||
"____"_____________20____. | |||||||||||
Основание: | |||||||||||
а) оба родителя являются инвалидами 1 и (или) 2 группы: | |||||||||||
, | , | ||||||||||
(Ф.И.О. родителя) | (реквизиты справки об инвалидности) | ||||||||||
, | ; | ||||||||||
(Ф.И.О. родителя) | (реквизиты справки об инвалидности) | ||||||||||
б) отец (мать, иной законный представитель) ребенка | |||||||||||
(Ф.И.О. отца, матери, иного законного представителя) | |||||||||||
занимает должность (профессию), не отнесенную к должностям педагогических работников, в муниципальных дошкольных образовательных учреждениях и дошкольных группах образовательных учреждений, реализующих образовательную программу дошкольного образования, за исключением должностей: руководитель, заместитель руководителя, главный бухгалтер, | |||||||||||
(наименование должности (профессии)) | |||||||||||
; | |||||||||||
(наименование учреждения) | |||||||||||
в) призван на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации при условии его участия в специальной военной операции или его гибели в результате участия в специальной военной операции | |||||||||||
; | |||||||||||
(дата призыва) | |||||||||||
г) проходит военную службу в Вооруженных Силах Российской Федерации по контракту или находится на военной службе (службе) в войсках национальной гвардии Российской Федерации в воинских формированиях и органах, указанных в пункте 6 статьи 1 Федерального закона от 31.05.1996 N 61 "Об обороне", при условии его участия в специальной военной операции или его гибели в результате участия в специальной военной операции ______________________________________________________________; | |||||||||||
(дата начала участия в специальной военной операции) | |||||||||||
д) добровольно содействует в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации, по контракту при условии его участия в специальной военной операции или его гибели в результате участия в специальной военной операции ____________________________________________________; | |||||||||||
(дата заключения контракта) | |||||||||||
е) является ветераном боевых действий, принимавшим участие (содействовавшим выполнению задач) в специальной военной операции на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики и Украины с 24 февраля 2022 г., на территориях Запорожской области и Херсонской области с 30 сентября 2022 г., уволенным с военной службы (службы, работы) _______________________________________________________________. | |||||||||||
(дата увольнения с военной службы (службы, работы)) | |||||||||||
Мой супруг (супруга) | |||||||||||
(Ф.И.О. супруга (супруги), дата рождения) | |||||||||||
относится к категории лиц, указанной в подпункте _____________________ | |||||||||||
(указать подпункт "в", "г", "д" или "е" настоящего заявления) | |||||||||||
настоящего заявления, и не является родителем (законным представителем) моего ребенка _______________________________________________. | |||||||||||
(Ф.И.О. ребенка) | |||||||||||
(нужный вариант отметить и заполнить) | |||||||||||
(подпись) | (дата) | ||||||||||
Уведомлен(-а) о необходимости извещать образовательное учреждение о прекращении оснований для освобождения от платы, взимаемой с родителей (законных представителей) за присмотр и уход за ребенком, не позднее дня, следующего за днем прекращения оснований. | |||||||||||
(подпись) | (дата) |
Исполняющий обязанности первого заместителя главы
городского округа Самара
О.А.ДАНИЛОВА