Приложение N 1
к Положению о порядке назначения и выплаты
ежемесячной доплаты к пенсии лицам, замещавшим
государственные должности Чувашской Республики
и должности в органах государственной власти и
управления Чувашской АССР, Чувашской ССР,
Чувашской Республики
Председателю
Комиссии по установлению
ежемесячной доплаты к пенсии
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество
_____________________________________
(последнее - при наличии)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении ежемесячной доплаты к пенсии, назначенной
в соответствии с федеральными законами "О страховых пенсиях"
и (или) "О государственном пенсионном обеспечении
в Российской Федерации" либо досрочно оформленной в соответствии
с Законом Российской Федерации "О занятости населения в
Российской Федерации" или Федеральным законом "О занятости
населения в Российской Федерации"
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________________,
(последнее - при наличии) заявителя)
замещавшего(-ей) должность ________________________________________________
(наименование должности заявителя
___________________________________________________________________________
для учета месячного денежного вознаграждения)
___________________________________________________________________________
Место жительства: _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
СНИЛС _____________________________________________________________________
Телефон ___________________________________________________________________