Приложение N 1.1
к Положению о порядке назначения и выплаты
ежемесячной доплаты к пенсии лицам, замещавшим
государственные должности Чувашской Республики
и должности в органах государственной власти
и управления Чувашской АССР, Чувашской ССР,
Чувашской Республики
СПРАВКА
о периодах замещения государственных должностей
Чувашской Республики, должностей в органах государственной власти
и управления Чувашской АССР, Чувашской ССР, Чувашской Республики
для назначения ежемесячной доплаты к пенсии, назначенной
в соответствии с федеральными законами "О страховых пенсиях"
и (или) "О государственном пенсионном обеспечении
в Российской Федерации" либо досрочно оформленной в соответствии
с Законом Российской Федерации "О занятости населения
в Российской Федерации" или Федеральным законом
"О занятости населения в Российской Федерации",
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
замещавшего(-ей) государственную должность Чувашской Республики,
должность в органах государственной власти и управления Чувашской АССР,
Чувашской ССР, Чувашской Республики)
___________________________________________________________________________
(наименование должности для учета
___________________________________________________________________________
месячного денежного вознаграждения)
N пп | Номер записи в трудовой книжке | Дата назначения (избрания) на государственную должность Чувашской Республики, должность в органах государственной власти и управления Чувашской АССР, Чувашской ССР, Чувашской Республики, освобождения (сложения полномочий) | Замещаемая государственная должность Чувашской Республики, должность в органах государственной власти и управления Чувашской АССР, Чувашской ССР, Чувашской Республики | Наименование государственного органа Чувашской Республики, органа государственной власти и управления Чувашской АССР, Чувашской ССР, Чувашской Республики | Стаж работы в государственной должности Чувашской Республики, должности в органах государственной власти и управления Чувашской АССР, Чувашской ССР, Чувашской Республики | ||||
год | месяц | число | лет | мес. | дней | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Всего | |||||||||
Министр труда и социальной защиты
Чувашской Республики _____________ _________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.