АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ ГРУППЫ РИСКА У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ НЕОНАТАЛЬНОГО СКРИНИНГА
N п/п | Условия действий в случае выявления группы риска новорожденного ребенка | Медицинская организация | Алгоритм |
1. | Забор крови не проведен в родильном доме: - новорожденный ребенок выписан по месту жительства родителей до 4 дня жизни; - переведен в другую медицинскую организацию; | Родовспомогательное учреждение или другая медицинская организация | 1. Лечащему врачу (неонатологу) осуществить запись в выписке новорожденного ребенка и в журнале государственного учреждения здравоохранения отметку о невыполнении процедуры забора крови для проведения неонатального скрининга, указав причину невыполнения процедуры забора крови, в случае переливания крови или переливания компонентов крови, указать дату переливания; 2. Проинформировать (по закрытым каналам, телефону и другим доступным формам связи) руководителя детской поликлиники по месту жительства, или медицинской организации, куда был переведен ребенок, родителей новорожденного, о невыполнении процедуры забора крови с записью в медицинской документации о получении информации. |
Поликлиника по месту жительства | 1. Получить информированное согласие родителей (законных представителей), осуществить забор крови у новорожденного ребенка (на основании данных о невыполненной процедуре из родовспомогательной организации, откуда был выписан ребенок); 2. Направить образцы крови на исследование в медико-генетическую консультацию в срок не более 3 дней; 3. Сделать отметку в первичной медицинской документации о проведенной процедуре | ||
2. | В случае отнесения новорожденного ребенка в группу риска по результатам неонатального скрининга | Медико-генетическая консультация | Передача "Экстренного извещения медицинских организаций Республики Татарстан в случае необходимости подтверждающей диагностики при высоком риске наследственного заболевания у новорожденного ребенка по результатам неонатального скрининга" ответственному лицу в части проведения неонатального скрининга новорожденных на наследственные заболевания по месту жительства родителей (законных представителей) (согласно приложению N 2 к приказу Минздрава РТ от ______ N ____ |
Поликлиника по месту жительства | 1. Информировать родителей (законных представителей) о высоком риске наследственного заболевания с отметкой в журнале. 2. Получить информированное согласие родителей (законных представителей) на проведение подтверждающей диагностики. 3. Осуществить забор крови у новорожденного ребенка для проведения подтверждающей диагностики. 4. Направить образец крови на подтверждающую диагностику в срок до 48 часов в медико-генетическую консультацию Государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (далее - ГАУЗ "РКБ МЗ РТ"). 5. Направить ребенка, нуждающегося в дополнительном обследовании, уточнении диагноза на консультацию в поликлинику Государственного автономного учреждения здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (далее - ГАУЗ "ДРКБ МЗ РТ") или в медико-генетическую консультацию ГАУЗ "РКБ МЗ РТ" | ||
3. | Ребенок с положительным результатом скрининга не обнаруживается по месту проживания родителей | Поликлиника по месту жительства | 1. В случае невозможности установления местонахождения ребенка информировать территориальный орган управления здравоохранения в срок не более 7 календарных дней. 2. Информировать медико-генетическую консультацию ГАУЗ "РКБ МЗ РТ" |
4. | Отказ родителей (законных представителей) от проведения скрининга | Родовспомогательная или другая медицинская организация | 1. Провести беседу с родителями (законными представителями) о необходимости проведения обследования новорожденного ребенка на наследственные заболевания (неонатальный скрининг) и рисках развития наследственных заболеваний. 2. В случае отказа от проведения неонатального скрининга - оформление информированного отказа о проведении исследования от родителей (законных представителей). В случае отказа родителей (законных представителей) новорожденного ребенка от письменного оформления отказа от исследования, составить акт об отказе за подписью 3-х сотрудников медицинской организации (участковой бригады и заведующей педиатрическим отделением); 3. Предложить родителям (законным представителям) ребенка медико-генетическое консультирование в условиях медико-генетической консультации ГАУЗ "РКБ МЗ РТ". 4. Проинформировать территориальный орган управления здравоохранения об отказе родителей (законных представителей) от проведения исследования в течение 3 рабочих дней с момента получения отказа. 5. В случае согласия родителей (законных представителей) провести необходимые процедуры |
Поликлиника по месту жительства |