Предоставляется в уполномоченный орган
ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________________________________________
(полное и краткое наименование получателя субсидии
в соответствии с учредительными документами)
___________________________________________________
(юридический адрес)
___________________________________________________
(адрес фактического местонахождения -
хозяйственной деятельности)
Прошу предоставить субсидии из республиканского бюджета на возмещение
сельскохозяйственным товаропроизводителям части фактически осуществленных
ими расходов на следующие мероприятия: ____________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование мероприятия в соответствии с
пунктами "а" - "б" пункта 1.3 настоящего Порядка)
по следующим реквизитам:
ИНН (получателя субсидии) N _______________________________________________
ОГРН (получателя субсидии) N ______________________________________________
Расчетный счет N _________________, открытый в банке: _________________
___________________________________________________________________________
(наименование банка, кредитной организации
получателя субсидии)
БИК банка ____________________, корр./счет ____________________________
Соглашаюсь на осуществление проверки уполномоченным органом и органом
государственного финансового контроля за соблюдением условий и порядка
предоставления субсидии, в том числе в части достижения значений
результатов предоставления субсидии.
Обязуюсь не прекращать деятельность юридического лица, индивидуального