Действующий

О внесении изменений в Постановление Правительства Чукотского автономного округа от 26 февраля 2013 года N 65


                                 Расписка


    От ____________________________________________________________________

        (фамилия, имя, отчество специалиста, принявшего документы)

    Документы,   указанные   в   заявлении,   соответствуют  представленным

документам.

    Заявление и документы гражданина(ки):

__________________________________________________________________________:

                         (фамилия, имя, отчество)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                           (перечень документов)

    приняты, проверены и зарегистрированы под номером _____________________

    Общее количество листов _______________________________________________

    Номер контактного телефона специалиста ________________________________

    Дата приема заявления "___" ________ 20__ г.


         ___________________________ ____________________________

            (подпись специалиста)        (Ф.И.О. специалиста)