Главе МО ГО "Сыктывкар" - руководителю администрации ____________________ | ||
ЗАЯВКА на участие в конкурсе на предоставление субсидий из бюджета МО ГО "Сыктывкар" СО НКО | ||
Полное наименование организации | ||
Сокращенное наименование организации | ||
Юридический и почтовый адрес организации | ||
Телефон организации | ||
Сайт/страница в сети "Интернет" (при наличии) | ||
Адрес электронной почты (при наличии) | ||
Наименование должности руководителя организации | ||
Фамилия, имя, отчество руководителя организации (при наличии) | ||
Свидетельство о государственной регистрации организации в Министерстве юстиции Российской Федерации (N ОГРН, дата) | ||
Реквизиты организации (наименование банка, расчетный счет, ИНН, БИК, ОКОНХ, ОКПО, ОКАТО, КПП, КБК) | ||
Дата создания организации | ||
Количество членов организации | ||
Количество первичных организаций (при наличии) | ||
Опыт работы организации | ||
Запрашиваемый размер субсидии, рублей | ||
Достоверность информации (в том числе документов), представленной в составе заявления на участие в конкурсе, подтверждаю. С условиями конкурса и предоставления субсидий ознакомлен и согласен. Согласие на обработку персональных данных. В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" выражаю согласие на обработку организаторами конкурса и привлеченными ими третьими лицами моих персональных данных, представленных мной в составе заявления на участие в конкурсе. Обработка персональных данных соискателя субсидии осуществляется в целях содействия проведению конкурса. Перечень персональных данных, передаваемых на обработку: - фамилия, имя, отчество; - контактный телефон; - адрес электронной почты; - прочие. Соискатель субсидии дает согласие на обработку своих персональных данных, то есть совершение, в том числе, следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, публикация (размещение) на едином портале бюджетной системы Российской Федерации, в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о соискателе субсидии, о подаваемом соискателем субсидии заявлении, иной информации о соискателе субсидии, связанной с конкурсом, а также на передачу такой информации третьим лицам в случаях, установленных законодательством Российской Федерации. В случае получения субсидии по итогам решения конкурсной комиссии, даю согласие на проведение проверки соблюдения порядка и условий предоставления субсидии, в том числе в части достижения результатов предоставления субсидии администрацией МО ГО "Сыктывкар" и органами муниципального финансового контроля в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации. Настоящее согласие действует бессрочно. Настоящее согласие может быть отозвано соискателем субсидии в любой момент по соглашению сторон. В случае неправомерного использования предоставленных данных согласие отзывается письменным заявлением соискателя субсидии. Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", содержание действий по обработке персональных данных, необходимость их выполнения мне понятны. | ||
____________________________________________ (наименование должности руководителя организации) | ________ (подпись) | _____________ (фамилия, инициалы) |
"___" ___________ 20__ г. | м.п. | |