"Таблица N 4
Нормативы объема оказания и нормативы финансовых затрат на единицу медицинской помощи на 2024-2026 годы
Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения на 1 жителя | 2024 год | 2025 год | 2026 год | |||
Нормативы объема медицинской помощи | Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | Нормативы объема медицинской помощи | Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | Нормативы объема медицинской помощи | Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
I. За счет средств областного бюджета<1> | |||||||
1. Первичная медико-санитарная помощь | X | X | X | X | X | X | X |
в амбулаторных условиях, в том числе: | X | X | X | X | X | X | X |
с профилактической и иными целями<2> | посещений | 0,51100 | 563,30 | 0,42849 | 610,0 | 0,41697 | 660,6 |
в связи с заболеваниями - обращений<3> | обращений | 0,10080 | 1 633,60 | 0,08603 | 1 769,0 | 0,08396 | 1 915,6 |
1.2. В условиях дневных стационаров<4> | случаев лечения | 0,00000 | 0,00 | 0,00000 | 0,0 | 0,00000 | 0,0 |
2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь | X | X | X | X | X | X | X |
2.1. В условиях дневного стационара<4> | случаев лечения | 0,00211 | 17 650,80 | 0,00152 | 19 133,60 | 0,00143 | 20 741,00 |
2.2. В условиях круглосуточного стационара | случаев госпитализации | 0,01061 | 102 172,90 | 0,00986 | 110 658,80 | 0,00949 | 119 849,50 |
3. Паллиативная медицинская помощь<5> | X | X | X | X | X | X | |
3.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная<6>, всего, в том числе: | посещений | 0,02100 | X | 0,00833 | X | 0,00769 | X |
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами<6> | посещений | 0,01540 | 506,40 | 0,00668 | 548,3 | 0,00611 | 593,8 |
посещения на дому выездными патронажными бригадами<6> | посещений | 0,00560 | 2 514,00 | 0,00165 | 2 703,0 | 0,00158 | 2 906,1 |
в том числе для детского населения | посещений | 0,00030 | 2 514,0 | 0,00035 | 2 703,0 | 0,00042 | 2 906,1 |
3.2. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) | койко-дней | 0,06440 | 2 992,30 | 0,02417 | 3 248,0 | 0,02537 | 3 515,3 |
в том числе для детского населения | койко-дней | 0,00205 | 2 992,3 | 0,00267 | 3 248,0 | 0,00339 | 3 515,3 |
II. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | |||||||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь | вызовов | 0,29 | 3 657,3 | 0,29 | 3 886,1 | 0,29 | 4 116,90 |
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации | |||||||
2.1. в амбулаторных условиях, в том числе: | |||||||
2.1.1. посещения в рамках проведения профилактических медицинских осмотров | комплексных посещений | 0,311412 | 2 240,2 | 0,311412 | 2 378,9 | 0,311412 | 2 518,80 |
2.1.2. посещения в рамках проведения диспансеризации - всего, в том числе:<7> | комплексных посещений | 0,388591 | 2 735,2 | 0,388591 | 2 904,5 | 0,388591 | 3 075,30 |
2.1.2.1. для проведения углубленной диспансеризации | комплексных посещений | 0,050758 | 1 177,4 | 0,050758 | 1 250,3 | 0,050758 | 1 323,80 |
2.1.3. посещения с иными целями | посещений | 2,133264 | 390,6 | 2,133264 | 414,5 | 2,133264 | 438,60 |
2.1.4. Посещения по неотложной помощи | посещений | 0,54 | 836,3 | 0,54 | 888,1 | 0,54 | 940,30 |
2.1.5. Обращения в связи с заболеваниями - всего, из них: | обращений | 1,7877 | 1 870,9 | 1,7877 | 1 986,7 | 1,7877 | 2 103,50 |
2.1.5.1. проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований<8>: | исследований | ||||||
2.1.5.1.1. компьютерная томография | исследований | 0,050465 | 2 923,7 | 0,050465 | 3 104,7 | 0,050465 | 3 287,20 |
2.1.5.1.2. магнитно-резонансная томография | исследований | 0,018179 | 3 992,2 | 0,018179 | 4 239,3 | 0,018179 | 4 488,50 |
2.1.5.1.3. ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | исследований | 0,09489 | 590,4 | 0,09489 | 626,9 | 0,09489 | 663,80 |
2.1.5.1.4. эндоскопическое диагностическое исследование | исследований | 0,030918 | 1 082,6 | 0,030918 | 1 149,6 | 0,030918 | 1 217,20 |
2.1.5.1.5. молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний | исследований | 0,00112 | 9 091,4 | 0,00112 | 9 654,1 | 0,00112 | 10 221,70 |
2.1.5.1.6. патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии | исследований | 0,015192 | 2 242,1 | 0,015192 | 2 380,9 | 0,015192 | 2 520,90 |
2.1.5.1.7. тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)<8> | исследований | 0,102779 | 434,0 | 0,102779 | 460,9 | 0,102779 | 488,00 |
2.1.6. диспансерное наблюдение, в том числе по поводу:<7> | комплексных посещений | 0,261736 | 2 229,9 | 0,261736 | 2 367,9 | 0,261736 | 2 507,10 |
2.1.6.1. онкологических заболеваний | комплексных посещений | 0,04505 | 3 142,3 | 0,04505 | 3 336,8 | 0,04505 | 3 533,00 |
2.1.6.2. сахарного диабета | комплексных посещений | 0,0598 | 1 186,4 | 0,0598 | 1 259,8 | 0,0598 | 1 333,90 |
2.1.6.3. болезней системы кровообращения | комплексных посещений | 0,12521 | 2 638,1 | 0,12521 | 2 801,4 | 0,12521 | 2 966,10 |
2.2. в условиях дневных стационаров<9> | случаев лечения | 0,034816 | 19 130,9 | 0,034816 | 20 056,00 | ||
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0,070478 | 26 709,9 | ||||
3.1. для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0,010964 | 77 288,4 | ||||
3.2. для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0,000560 | 108 426,4 | ||||
3.3. для оказания медицинской помощи больным с вирусным гепатитом C медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0,000277 | 142 711,1 | ||||
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, за исключением медицинской реабилитации: | |||||||
4.1. в условиях дневных стационаров для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)<9> | случаев лечения | 0,035662 | 36 744,80 | 0,035662 | 38 521,70 | ||
4.1.1. для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0,010964 | 81 147,40 | 0,010964 | 85 071,50 | ||
4.1.2. для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0,00056 | 110 957,00 | 0,00056 | 113 398,10 | ||
4.1.3. для оказания медицинской помощи больным с вирусным гепатитом C медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0,000277 | 149 836,70 | 0,000277 | 157 082,40 | ||
4.2. в условиях круглосуточного стационара для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев госпитализации | 0,170758 | 43 082,90 | 0,16222 | 49 158,00 | 0,153683 | 56 117,90 |
4.2.1. для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев госпитализации | 0,008926 | 94 365,20 | 0,008926 | 99 754,30 | 0,008926 | 105 202,80 |
5. Медицинская реабилитация | |||||||
5.1. в амбулаторных условиях | комплексных посещений | 0,003116 | 21 618,90 | 0,003116 | 22 957,00 | 0,003116 | 24 306,70 |
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0,002601 | 25 430,60 | 0,002601 | 26 700,40 | 0,002601 | 27 991,60 |
5.3. в условиях круглосуточного стационара (специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь) медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев госпитализации | 0,005426 | 46 995,30 | 0,005426 | 49 762,50 | 0,005426 | 52 557,40 |
________________
<1> Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи устанавливаются субъектом Российской Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет на 2024 год 7542,4 рубля, 2025 год - 7881,8 рубля, 2026 год - 8236,5 рубля.
<2> Нормативы включают в числе прочих посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования (включая посещения, связанные с проведением медико-психологического тестирования) в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ. Посещения с иными целями включают в себя в том числе посещения для проведения медико-психологического консультирования и получения психологических рекомендаций при заболеваниях, не входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.
<3> В нормативы обращений включаются законченные случаи лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2, а также медико-психологическое консультирование и медико-психологическая помощь при заболеваниях, не входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.
<4> Нормативы объема медицинской помощи в дневном стационаре являются суммой объемов первичной медико-санитарной помощи в дневном стационаре и объемов специализированной медицинской помощи в дневном стационаре и составляют 0,004 случая лечения в 2024-2026 годах. Указанные нормативы включают также случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара.
<5> Нормативы для паллиативной медицинской помощи, предоставляемой в хосписах и больницах сестринского ухода, включают в себя медико-психологическое консультирование и психологические рекомендации по вопросам, связанным с терминальной стадией заболевания, характером и особенностями паллиативной медицинской помощи, оказываемой пациентам и их родственникам.
<6> Посещения по паллиативной медицинской помощи, в том числе посещения на дому патронажными бригадами, включены в нормативы объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.
<7> Нормативы объема медицинской помощи и финансовых затрат включают в себя в том числе объем диспансеризации (не менее 0,000078 комплексного посещения) и диспансерного наблюдения детей (не менее 0,000157), проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах), предоставляющих социальные услуги в стационарной форме.
Субъект Российской Федерации вправе корректировать размер территориального норматива объема с учетом реальной потребности населения. Территориальный норматив финансовых затрат на 2024-2026 годы субъект Российской Федерации устанавливает самостоятельно на основе порядка, установленного Минздравом России с учетом возраста.
Средний норматив финансовых затрат на одно комплексное посещение в рамках диспансеризации граждан репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья составляет в 2024 году - 3650,1 рубля, в 2025 году - 3876,1 рубля, в 2026 году - 4104 рубля. Средний норматив объема в рамках диспансеризации граждан репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья в 2024-2026 годах составляет 0,007898 посещения на 1 застрахованное лицо.
Средний норматив финансовых затрат на одно комплексное посещение в рамках диспансерного наблюдения работающих граждан составляет в 2024 году - 2288,8 рубля, в 2025 году - 2430,7 рубля, в 2026 году - 2574,1 рубля.
<8> Субъект Российской Федерации в соответствии с рекомендациями Минздрава России и Федерального фонда обязательного медицинского страхования вправе обоснованно корректировать нормативы объема для проведения отдельных лабораторных исследований в целях тестирования на выявление острых вирусных инфекций, включая новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), и нормативы финансовых затрат на 1 тестирование.