"Приложение 5
к Порядку
АКТ ОСМОТРА | ||||
_________________________ (дата и время осмотра) | ||||
Мною, | ||||
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица территориального сектора (отдела) по охране и воспроизводству объектов животного мира уполномоченного органа в муниципальном образовании области) | ||||
в присутствии | ||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лиц в случае их присутствия при осмотре) | ||||
осуществлен выезд на место, указанное в уведомлении, представленном | ||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, представившего уведомление о добыче волка) | ||||
как место добычи волка с координатами ______________________________________. | ||||
В результате осмотра установлено: | ||||
____________________________ (подпись) | _____________________________________ (фамилия, имя, отчество) | |||
Ознакомлен <1>: | ||||
/ | / | |||
(подпись) | (Ф.И.О.) | |||
"__"_____________ 20__ года | ||||
Копию акта получил <2>: | ||||
/ | / | |||
(подпись) | (Ф.И.О.) | |||
"__"_____________ 20__ года |
________________
<1> В случае ознакомления лица, представившего уведомление о добыче волка.
<2> В случае получения заверенной копии акта лицом, представившим уведомление о добыче волка.".