________________________________________
(наименование Уполномоченного органа)
Заявка для участия в конкурсном отборе
__________________________________________________________________________,
(полное наименование некоммерческой организации)
представляет заявку на участие в конкурсном отборе для получения гранта
в форме субсидии из областного бюджета на реализацию в 2020 - 2024 годах
проекта ______________________________________________________
(наименование проекта)
в рамках Программы деятельности Западно-Сибирского межрегионального
научно-образовательного центра мирового уровня.
Почтовый адрес, юридический адрес организации: телефон, e-mail:
_______________________________________________________________________
Банковские реквизиты организации:
_______________________________________________________________________
Размер гранта: _____________ (__________________________) руб. <*>
(сумма прописью)
Настоящим подтверждаю:
а) достоверность информации, указанной в предоставленных документах;
б) ___________________________________________________________________:
(наименование организации)
соответствует следующим требованиям:
на едином налоговом счете отсутствует неисполненная
задолженность/имеется неисполненная задолженность по уплате налогов, сборов
и страховых взносов в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации в
сумме ________ <*> рублей, не превышающей размер, определенный пунктом 3
статьи 47 Налогового кодекса Российской Федерации, о налогах и сборах;
не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом
регистрации которого является государство или территория, включенные в