Приложение N __ к Соглашению
от ____________ N ______
(Приложение N __
к Дополнительному соглашению
от ____________ N ______)
Рекомендуемый образец
Отчет о достижении целевых показателей <1>
КОДЫ | |||
по Сводному реестру | |||
Наименование Получателя | ИНН <2> | ||
Наименование Главного распорядителя средств бюджета Тамбовской области | по Сводному реестру | ||
(Министерство, Департамент, иной орган (организация) | |||
Наименование структурного элемента государственной программы (регионального проекта) <3> | по БК <4> | ||
Вид документа | |||
(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") <4> |
Наименование показателя <5> | Единица измерения | Код строки | Плановое значение показателя <6> | Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату | Процент выполнения плана | Причина отклонения | |
наименование | код по ОКЕИ | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
0100 | |||||||
0200 | |||||||
Руководитель
(уполномоченное лицо)
Получателя _________________________ ______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель _________________________ ______________________
(должность) (фамилия, инициалы) (телефон)
"___"_________ 20___ г.
________________
<1> В случае, если соглашение содержит сведения, составляющие государственную или иную охраняемую в соответствии с федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации тайну, проставляется соответствующая отметка ("для служебного пользования" / "секретно" / "совершенно секретно" / "особой важности") и номер экземпляра.
<2> Заполняется в случае, если Получателем является физическое лицо.
<3> Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях достижения результатов (выполнения мероприятий) структурных элементов государственной программы (результатов регионального проекта). В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов бюджета Тамбовской области.
<4> При представлении уточненного отчета указывается номер очередного внесения изменений в приложение (например, "1", "2", "3", "...").
<5> Указываются в соответствии с наименованиями, установленными в графе 1 приложения к соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 6 к настоящей Типовой форме.
<6> Указываются в соответствии с плановыми значениями, установленными в графе 5 приложения к соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 6 к настоящей Типовой форме.