Форма
ЗАЯВКА
на участие в отборе муниципальных программ (подпрограмм)
развития и поддержки малого и среднего предпринимательства
1. | Наименование муниципального образования (с указанием наименования муниципального района / округа) Хабаровского края | |||
2. | Юридический адрес администрации муниципального образования края | |||
3. | Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) главы муниципального образования края и его контактные данные | |||
4. | Должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) муниципального служащего, ответственного за подготовку Заявки, и его контактные данные (телефон с указанием кода города, e-mail) | |||
5. | Наименование и реквизиты муниципальной программы (подпрограммы) поддержки и развития малого и среднего предпринимательства | |||
6. | Общая сумма субсидии, необходимая на реализацию мероприятия(ий) муниципальной программы (подпрограммы) (тыс. рублей) | |||
в том числе: | ||||
средства краевого бюджета | ||||
средства бюджета муниципального образования края | ||||
7. | Перечень прилагаемых документов: | |||
Мероприятия муниципальной программы (подпрограммы), на которые предполагается использование Субсидии в году | ||||
Наименование мероприятия | Сумма софинансирования расходов из бюджета муниципального образования на реализацию мероприятия(ий) муниципальной программы (подпрограммы) (тыс. рублей) | Значение результата использования субсидии | ||
С условиями и требованиями отбора ознакомлен и согласен. Достоверность представленной в составе заявки информации подтверждаю.
Глава муниципального образования края | ||||||
(лицо, исполняющее обязанности главы муниципального образования края) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
"___" _________ 20__ г. | МП | |||||