Форма
Сведения
о размере застрахованных посевных площадей
за _______________________ год(ы)
(год, предшествующий году предоставления субсидии,
и (или) год предоставления субсидии)
____________________________________________________________
(наименование сельскохозяйственного
товаропроизводителя Хабаровского края)
N п/п | Наименование сельскохозяйственной культуры | Кадастровый номер земельного участка, | Застрахованная посевная площадь, га | Реквизиты договора сельскохозяйственного страхования |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
____ год <1> | ||||
1. | ||||
.... | ||||
Итого | X | X | ||
____ год <2> | ||||
1. | ||||
.... | ||||
Итого | X | X | ||
Примечание. За достоверность представленных сведений сельскохозяйственный
товаропроизводитель несет ответственность в соответствии с действующим
законодательством Российской Федерации
Сельскохозяйственный
товаропроизводитель: ___________ _________ ___________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия) МП
(при наличии)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) исполнителя,
номер контактного телефон
________________
<1> год, предшествующий году предоставления субсидии
<2> год предоставления субсидии