Председателю конкурсной комиссии по определению победителей конкурса проектов некоммерческих организаций, не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, направленных на укрепление единства российской нации и этнокультурное развитие народов, проживающих в Самарской области | ||||
(Фамилия И.О.) | ||||
ЗАЯВЛЕНИЕ на участие в конкурсе проектов некоммерческих организаций, не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, направленных на укрепление единства российской нации и этнокультурное развитие народов, проживающих в Самарской области | ||||
1. Наименование организации-заявителя | ||||
(полное наименование организации-заявителя с указанием организационно-правовой формы согласно уставу) | ||||
просит допустить к участию в конкурсе проектов некоммерческих организаций, не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, направленных на укрепление единства российской нации и этнокультурное развитие народов, проживающих в Самарской области, | ||||
в | году с проектом | . | ||
(полное наименование проекта) | ||||
2. Адрес местонахождения организации-заявителя (адрес регистрации) | ||||
. | ||||
(почтовый индекс, субъект Российской Федерации, город (муниципальный район), поселение, улица, номер дома, номер офиса) | ||||
3. Фактический адрес места нахождения постоянно действующего руководящего органа организации-заявителя | ||||
. | ||||
(почтовый индекс, субъект Российской Федерации, город (муниципальный район), поселение, улица, номер дома, номер офиса) | ||||
4. Руководитель организации-заявителя | ||||
. | ||||
(фамилия, имя, отчество полностью, должность, контактный телефон (городской с указанием кода населенного пункта, мобильный), e-mail) | ||||
5. ОГРН организации-заявителя | ||||
. | ||||
(основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации организации) | ||||
6. ИНН организации-заявителя | ||||
. | ||||
(идентификационный номер налогоплательщика) | ||||
Регистрационный номер _________ | ||||
Дата поступления _______________ | ||||
7. Полные банковские реквизиты организации-заявителя для перечисления субсидии из областного бюджета в случае признания победителем конкурса: | ||||
Наименование организации | ||||
Адрес организации | ||||
ИНН/КПП | ||||
ОГРН | ||||
Наименование банка | ||||
Расчетный счет | ||||
БИК | ||||
Корреспондентский счет (с указанием банковского отделения) | ||||
Руководитель организации | |||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||
М.П. (при наличии печати) | |||