Председателю конкурсной комиссии по определению победителей конкурса проектов некоммерческих организаций, не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, направленных на социальную и культурную адаптацию иностранных граждан в Самарской области | ||
(Фамилия И.О.) | ||
ЗАЯВЛЕНИЕ на участие в конкурсе проектов некоммерческих организаций, не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, направленных на социальную и культурную адаптацию иностранных граждан в Самарской области | ||
1. Наименование организации-заявителя | ||
(полное наименование организации-заявителя с указанием организационно-правовой формы согласно уставу) | ||
просит допустить к участию в конкурсе проектов некоммерческих организаций, не являющихся государственными (муниципальными) учреждениями, направленных на социальную и культурную адаптацию иностранных граждан в Самарской области, в _________ году с проектом | ||
. | ||
(полное наименование проекта) | ||
2. Адрес местонахождения организации-заявителя (адрес регистрации) | ||
. | ||
(почтовый индекс, субъект Российской Федерации, город (муниципальный район), поселение, улица, номер дома, номер офиса) | ||
3. Фактический адрес места нахождения постоянно действующего руководящего органа организации-заявителя | ||
. | ||
(почтовый индекс, субъект Российской Федерации, город (муниципальный район), поселение, улица, номер дома, номер офиса) | ||
4. Руководитель организации-заявителя | ||
. | ||
(фамилия, имя, отчество полностью, должность, контактный телефон (городской с указанием кода населенного пункта, мобильный), e-mail) | ||
5. ОГРН организации-заявителя | ||
. | ||
(основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации организации) | ||
6. ИНН организации-заявителя | ||
. | ||
(идентификационный номер налогоплательщика) | ||
Регистрационный номер __________ | ||
Дата поступления _______________ | ||
7. Полные банковские реквизиты организации-заявителя для перечисления субсидии из областного бюджета в случае признания победителем конкурса: |
Наименование организации | |
Адрес организации | |
ИНН/КПП | |
ОГРН | |
Наименование банка | |
Расчетный счет | |
БИК | |
Корреспондентский счет (с указанием банковского отделения) |
Руководитель организации | |||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||
М.П. (при наличии печати) |