I. Общая информация
1. Наименование инвестора _____________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Место реализации инвестиционного проекта (адрес) ___________________
___________________________________________________________________________
3. ОГРН (ОГРНИП), дата регистрации ____________________________________
4. ИНН ________________________________________________________________
5. Основной вид деятельности инвестора по ОКВЭД _______________________
___________________________________________________________________________
6. Краткая информация о деятельности инвестора (производимых товарах,
выполняемых работах, оказываемых услугах) _________________________________
___________________________________________________________________________
7. Участие в конкурсе "Инвестор года" (годы участия, "статус" -
победитель, лауреат или участник) _________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Контактные данные инвестора (обязательны к заполнению):
адрес _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
телефон _______________ факс ________________________
e-mail ________________ сайт ________________________
9. Наименование инвестиционного проекта _______________________________
___________________________________________________________________________
10. Срок реализации инвестиционного проекта ___________________________
11. Общий объем инвестиций по инвестиционному проекту (млн. рублей) ___
___________________________________________________________________________
12. Вид экономической деятельности по инвестиционному проекту (согласно
ОКВЭД) ____________________________________________________________________
13. Статус проекта (нужное подчеркнуть): реализуемый, завершенный
14. Формы и объемы инвестирования проекта:
собственные средства ___________________________________________;