Действующий

О порядке и условиях оказания государственной социальной помощи на основании социального контракта на условиях софинансирования из федерального бюджета и порядке расходования субвенций на ее оказание (с изменениями на 14 ноября 2024 года)



Приложение
к Порядку
оценки эффективности
оказания государственной
социальной помощи на основании
социального контракта


                                   ОТЧЕТ

         об оценке эффективности реализации социального контракта


от "_____" ____________ 20 ___ г.


    Гражданин: ___________________________________________________________.

                                    (Ф.И.О.)

    Дата рождения: _____________________, пол ____________________________.

    Паспорт гражданина Российской Федерации: серия ________________________

N _____________________.

    Дата выдачи: _________________________________________________________.

    Адрес проживания: _____________________________________________________

__________________________________________________________________________.

    Направление социального контракта: ____________________________________

__________________________________________________________________________.

    Дата заключения: "_____" ______________ 20 ___ г.

    Срок действия: (дата; количество месяцев) "_____" ___________ 20 ___ г.

    СДД 1 на дату заключения социального контракта: _______________________

__________________________________________________________________________.


1. Анализ условий

жизни гражданина (семьи гражданина)

N

п/п

Наименование мероприятия

При подаче заявления

В течение трех месяцев, следующих за месяцем окончания срока действия социального контракта

1

2

3

4

1.

Трудовая деятельность, возникшая после заключения социального контракта (осуществляется/не осуществляется)

X

2.

Индивидуальная предпринимательская деятельность (самозанятость), деятельность крестьянского-фермерского хозяйства осуществляется/не осуществляется)

3.

Ведение личного подсобного хозяйства (осуществляется/не осуществляется)

X

4.

Наличие постоянного места работы (получение статуса индивидуального предпринимателя (самозянятого), главы крестьянско-фермерского хозяйства)

X

5.

Увеличение натуральных поступлений из личного подсобного хозяйства по окончании срока действия социального контракта

X

6.

Получение мер социальной поддержки (да, количество мер/нет/отсутствует право на меры)

7.

Направление несовершеннолетних членов семьи в дошкольную образовательную организацию (да/нет/отсутствуют несовершеннолетние члены семьи)

X

8.

Наличие трудной жизненной ситуации (да/нет)


2. Сведения о доходах гражданина (семьи гражданина) за 3

месяца, следующие за месяцем окончания срока действия

социального контракта, которые представляет гражданин, и их

сравнение со сведениями о доходах, представленных

гражданином при подаче заявления на оказание государственной

социальной помощи на основании социального контракта

N

п/п

Ф.И.О.

Вид дохода

Доход за каждый месяц и сумма дохода за 3 месяца (рублей)

месяц

месяц

месяц

доход за 3 месяца

1

2

3

4

5

6

7

1.

1.

2.

2.

1.

2.

Указываются все члены семьи