Действующий

О внесении изменений в отдельные правовые акты Правительства Свердловской области, регулирующие отношения в сфере социальной защиты населения



Приложение N 3
к Порядку предоставления компенсаций
расходов на оплату жилого помещения и
коммунальных услуг отдельным категориям
граждан, оказание мер
социальной поддержки которым относится
к ведению субъекта Российской Федерации

Форма


Уполномоченный орган города (района)


ЖУРНАЛ регистрации заявлений о компенсации расходов на уплату взноса на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме


______________________________

(наименование выплаты)




Начат __________
Окончен ________

Номер строки

Дата регистрации заявления

Фамилия, имя, отчество заявителя

Адрес заявителя

Категория заявителя

Дата принятия решения

Результат принятого решения (предоставить, отказать в предоставлении)

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

1.


В журнале пронумеровано и прошнуровано _______ листов.


М.П. Заверено: руководитель уполномоченного органа

(подпись)

(расшифровка подписи)