Действующий

О внесении изменений в отдельные постановления Правительства Свердловской области в сфере занятости населения



Приложение
к Порядку предоставления субсидий
юридическим лицам и индивидуальным
предпринимателям на возмещение
затрат по оборудованию (оснащению)
созданных (выделенных) рабочих мест
для трудоустройства граждан,
освобожденных из учреждений,
исполняющих наказание
в виде лишения свободы

Форма

ЗАЯВКА на участие в отборе в целях возмещения затрат по оборудованию (оснащению) созданных (выделенных) рабочих мест для трудоустройства граждан, освобожденных из учреждений, исполняющих наказание в виде лишения свободы


Полное наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя)

Сокращенное наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя)

Организационно-правовая форма

Юридический адрес (с почтовым индексом)

Фактическое местонахождение (с почтовым индексом)

Адрес места оборудования (оснащения) рабочего места для трудоустройства граждан, освобожденных из мест лишения свободы

Телефон

Адрес электронной почты, адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии)

Основные виды деятельности (в соответствии с ОКВЭД с указанием кода)

ОГРН

ИНН

КПП

Банковские реквизиты в российской кредитной организации с указанием счета для перечисления субсидии

Перечень оборудования, инвентаря, программного обеспечения, мебели, затраты на приобретение которых планируются к возмещению (с указанием стоимости)

Итого (размер затрат, планируемых к возмещению)

И.О. Фамилия руководителя

И.О. Фамилия главного бухгалтера


Прошу предоставить субсидию на возмещение затрат по оборудованию (оснащению) _________ созданного (выделенного) рабочего места для трудоустройства _____ граждан, освобожденных из учреждений, исполняющих наказание в виде лишения свободы (далее - граждане, освобожденные из мест лишения свободы).


Подтверждаю неполучение средств из областного бюджета в соответствии с нормативными правовыми актами Свердловской области на цели по возмещению затрат на оборудование (оснащение) созданного (выделенного) рабочего места для трудоустройства гражданина, освобожденного из мест лишения свободы.


Подтверждаю отсутствие просроченной задолженности по возврату в областной бюджет иных субсидий, бюджетных инвестиций, а также иной просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Свердловской областью.


Обязуюсь зарезервировать оборудованные (оснащенные) рабочие места и трудоустраивать на них граждан, освобожденных из мест лишения свободы, не менее чем в течение одного года с даты первичного трудоустройства на них граждан, освобожденных из мест лишения свободы.


Подтверждаю, что при подаче настоящей заявки отсутствует личная заинтересованность, которая приводит или может привести к конфликту интересов, определенная частью 2 статьи 10 Федерального закона от 25 декабря 2008 года N 273-ФЗ "О противодействии коррупции".


Выражаю согласие на проверку (установление) комиссией центра занятости факта оборудования (оснащения) созданных (выделенных) рабочих мест и трудоустройства на них граждан, освобожденных из мест лишения свободы.


Выражаю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о юридическом лице (индивидуальном предпринимателе), о настоящей заявке, иной информации о юридическом лице (индивидуальном предпринимателе), связанной с отбором, а также согласие на обработку персональных данных (для индивидуального предпринимателя).


Выражаю согласие на проведение в соответствии с Порядком предоставления субсидий юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям на возмещение затрат по оборудованию (оснащению) созданных (выделенных) рабочих мест для трудоустройства граждан, освобожденных из учреждений, исполняющих наказание в виде лишения свободы, утвержденным Правительством Свердловской области, проверок соблюдения целей, условий и порядка предоставления субсидий, а также достижения значения результата предоставления субсидии.


Подтверждаю, что все изложенные в заявке и прилагаемых документах сведения полностью достоверны.


К настоящей заявке прилагаются следующие документы (документы прилагаются в случае направления заявки непосредственно в центр занятости):

Номер строки

Наименование документа

Количество листов