В _____________________________________ (администрация муниципального образования по месту нахождения жилого помещения) ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________, (фамилия, имя, отчество заявителя) паспорт: серия _______ N _______________, выдан ________________________________ ______________________________________ ______________________________________ "___" _________________________________, (дата выдачи) проживающий(-ая) по адресу: _______________________________________ _______________________________________ ______________________________________, (адрес места жительства с указанием индекса) телефон _______________________________ | ||||
Заявление о предоставлении субсидии гражданам, принимающим (принимавшим) участие в специальной военной операции, на возмещение части затрат на уплату процентов за пользование жилищным (ипотечным) кредитом (займом), полученным в кредитных или иных организациях | ||||
Прошу предоставить мне ________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) субсидию на возмещение части процентов, начисленных _______________________ ________________________________________________________________________ (кем: кредитной или иной организацией за пользование ипотечным кредитом (займом)) ________________________________________________________________________ по договору ________________________________________________________________________. (наименование и реквизиты договора) Ежемесячную субсидию прошу перечислять на расчетный счет ________________________________________________________________________. (реквизиты текущего счета, открытого в кредитной или иной организации на имя заявителя) К заявлению прилагаю следующие документы: 1. ______________________________________________________________________ 2. ______________________________________________________________________ 3. ______________________________________________________________________ 4. ______________________________________________________________________ | ||||
В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие администрации муниципального образования Белгородской области на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии); документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан); наименование кредитной или иной организации выдавшей ипотечный кредит (заем); наименование и реквизиты договора; реквизиты счета для перечисления ежемесячной субсидии; адрес регистрации и фактического проживания, индекс; номер контактного телефона. Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки органам местного самоуправления в целях возмещения части затрат на уплату процентов за пользование жилищным (ипотечным) кредитом (займом), полученным в кредитных или иных организациях. Настоящее согласие действует на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации. Отзыв согласия осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации. С условиями получения субсидии ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять. Настоящим подтверждаю, что мной и/или моей супругой/моим супругом ранее не использовалась мера государственной поддержки на приобретение (строительство) жилого помещения за счет бюджетных средств, за исключением средств (части средств) материнского (семейного) капитала. Уведомлен(а) о необходимости информирования в течение 7 календарных дней комиссии о наступлении событий, указанных в подпунктах 3 и 4 пункта 15 предоставления субсидий гражданам, принимающим (принимавшим) участие в специальной военной операции, на возмещение части затрат на уплату процентов за пользование жилищным (ипотечным) кредитом (займом), полученным в кредитных или иных организациях. | ||||
(дата) | (подпись заявителя и расшифровка) |