Действующий

О внесении изменений в постановление от 11.09.2014 N 486-п



Приложение N 1
к Порядку и размеру выплаты компенсации в форме
субсидии поставщику или поставщикам социальных услуг,
которые включены в реестр поставщиков социальных услуг
Тюменской области, но не участвуют в выполнении
государственного задания (заказа)


                                       На бланке поставщика


                                                 В Департамент социального

                                                 развития Тюменской области


                                  ЗАЯВКА

      о предоставлении субсидии на возмещение недополученных доходов

                   в связи с оказанием социальных услуг

основах   социального   обслуживания   граждан   в  Российской  Федерации",

утверждении   Порядка  и  размера  выплаты  компенсации  в  форме  субсидии

поставщику  или  поставщикам  социальных  услуг,  которые включены в реестр

поставщиков   социальных   услуг  Тюменской  области,  но  не  участвуют  в

выполнении  государственного задания (заказа)", прошу предоставить субсидию

в размере ____________________________________ на возмещение недополученных

доходов, связанных с оказанием (нужное отметить знаком V)


социальных услуг в форме _______________________________________________

                               (указать форму социального обслуживания)


___________________________________________________________________________

  (указать количество получателей социальных услуг, период предоставления

                             социальных услуг)

срочных социальных услуг _______________________________________________

    (указать перечень и количество социальных услуг, период предоставления)

___________________________________________________________________________



и  перечислить  субсидию  за  оказание  услуг  в  _____________  20__  года

(отчетный период) в размере ______________________.



Сообщаю следующие сведения:

1. Полное наименование ____________________________________________________

2. Юридический адрес ______________________________________________________

3. Почтовый адрес _________________________________________________________