В целях обеспечения доступности медицинской реабилитации, совершенствования и развития организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, совершенствования и развития организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, во исполнение подпункта "в" пункта 9 перечня поручений по реализации Послания Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации от 02 мая 2021 г. N Пр-753, в соответствии с паспортом федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", постановлением Правительства Пермского края от 03 октября 2013 г. N 1319-п "Об утверждении государственной программы Пермского края "Качественное здравоохранение":
1. Утвердить прилагаемую региональную программу Пермского края "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация".
2. Настоящее распоряжение вступает в силу со дня его подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 января 2024 года.
3. Контроль за исполнением распоряжения возложить на заместителя председателя Правительства Пермского края (по вопросам социальной защиты и здравоохранения).
И.о. председателя
Правительства Пермского края
О.В.АНТИПИНА
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПЕРМСКОГО КРАЯ "ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ"
Пермский край - субъект Российской Федерации, расположенный на востоке Европейской части России. Входит в Приволжский федеральный округ и Уральский экономический район. Административный центр Пермского края - город Пермь. Площадь 160237 км2. В состав региона входит Коми-Пермяцкий округ.
Находится в восточной части Восточно-Европейской равнины и на западных склонах Среднего и Северного Урала, в бассейне реки Кама. Граничит на севере с Республикой Коми, на востоке со Свердловской областью, на юге с Башкортостаном, на западе с Удмуртией, на северо-западе с Кировской областью.
Образован 01 декабря 2005 года в результате объединения Пермской области и Коми-Пермяцкого автономного округа. Историческим предшественником региона была образованная в 1796 году Пермская губерния, которой, в свою очередь, предшествовала Пермь Великая.
Административно-территориальное деление: 33 административных района; 25 городов, из них 14 краевого и 11 районного значения; 26 поселков городского типа; закрытое административно-территориальное образование Звездный и Коми-Пермяцкий округ как административно-территориальная единица с особым статусом.
По данным Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации, по состоянию на 01 января 2022 года численность населения Пермского края составила 2556852 человека. В 2022 году по сравнению с 2021 годом зафиксирована убыль численности населения на 22409 человек, или на 0,88%, за счет миграционного оттока и отрицательного естественного прироста населения. В городской местности проживают 75,89% населения Пермского края (1940440 человек), в сельской - 24,11% (616412 человек). Таким образом, в Пермском крае продолжается снижение численности населения (таблица 1).
Численность населения в Пермском крае на 01 января 2019 года - 01 января 2022 года (по данным Единой межведомственной информационно-статистической системы (далее - ЕМИСС)
Наименование показателя | на 01.01.2019 | на 01.01.2020 | на 01.01.2021 | на 01.01.2022 |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Общая численность населения, чел. | 2610800 | 2599260 | 2579261 | 2556852 |
Из общей численности населения: | - | - | ||
моложе трудоспособного возраста, чел. | 532474 | 528992 | 524266 | 387644 |
трудоспособного возраста, чел. | 1419854 | 1438092 | 1420873 | 1107396 |
старше трудоспособного возраста, чел. | 658472 | 632176 | 634122 | 445400 |
В структуре населения Пермского края на 01 января 2022 года женщины составляют 54% (1381,3 тыс. человек), мужчины - 46% (1175,5 тыс. человек).
В возрастной группе от 0 до 17 лет количество мужчин превышает количество женщин в среднем на 5,1%. В возрасте 40 - 44 лет мужчин становится на 7,7% меньше, чем женщин, что связано с повышенным уровнем смертности среди мужчин. При этом разница в последующих возрастных категориях в соотношении мужчин и женщин постепенно увеличивается. В возрастной группе 50 - 54 лет мужчин меньше, чем женщин, на 14,6%; в группе 70 и старше лет мужчин в 2,5 раза меньше, чем женщин. Половозрастная структура населения на селе несколько иная, чем в целом по Пермскому краю. Число мужчин в сельской местности превышает число женщин вплоть до возраста 45 - 49 лет. Пик численности мужчин, проживающих в сельской местности, приходится на возрастную группу 35 - 39 лет, однако число мужчин старше этого возраста начинает интенсивно сокращаться.
Анализ медико-демографических показателей (таблица 2) показывает, что Пермский край относится к числу субъектов Российской Федерации с достаточно высоким уровнем рождаемости. Общая численность родившихся детей в 2022 году составила 23245 человек, что ниже уровня 2021 года на 7,7% (в 2021 году - 25178 человек). Коэффициент рождаемости снизился до 9,2 на 1000 человек населения, что на 0,6 промилле меньше, чем в 2021 году.
Медико-демографические показатели в Пермском крае за 2018 - 2021 годы (по данным Росстата, ЕМИСС)
Наименование показателя | 2018 год | 2019 год | 2020 год <*> | 2021 год | 2022 год |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Рождаемость (на 1000 чел. населения) | Пермский край (далее - ПК) 11,3; Российская Федерация (далее - РФ) 10,9; Приволжский федеральный округ (далее - ПФО) 10,6 | ПК 10,2; РФ 10,1; ПФО 9,6 | ПК 9,8; РФ 9,8; ПФО 9,2 | ПК 9,8; РФ 9,6; ПФО 9,1 | ПК 9,2; РФ 9,0; ПФО 8,3 |
Смертность (на 1000 чел. населения) | ПК 13,5; РФ 12,5; ПФО 13,3 | ПК 13,2; РФ 12,3; ПФО 12,9 | ПК 15,5; РФ 14,6; ПФО 15,9 | ПК 17,2; РФ 16,7; ПФО 17,9 | ПК 13,9; РФ 13,1; ПФО 13,6 |
Естественный прирост, убыль (-) на 1000 чел. населения | ПК -2,2; РФ -1,6; ПФО -2,7 | ПК -3,0; РФ -2,2; ПФО -3,3 | ПК -5,7; РФ -4,8; ПФО -6,7 | ПК -7,4; РФ -7,1; ПФО -8,8 | ПК -4,1; РФ -4,1; ПФО -5,3 |
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших на 100000 чел. соответствующего возраста) | РФ 482,2; ПФО 518,8 | РФ 470,0; ПФО 502,1 | РФ 548,2; ПФО 593,5 | ПК 683,8; РФ 604,6; ПФО 650,4 | нет данных |
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет | 69-е место в общероссийском рейтинге РФ 72,91; ПФО 72,41 | ПК 71,32; РФ 73,34; ПФО 72,94 | ПК 69,59; РФ 71,54; ПФО 70,83 | ПК 68,16; РФ 70,06; ПФО 69,5 | ПК 69,03; РФ 72,76; ПФО 72,41 |
________________
* В 2020 году началась пандемия COVID-19, опасного заболевания, вызываемого новым коронавирусом SARS-CoV-2.
В 2022 году показатель общей смертности снизился на 19,2% и достиг 13,9 промилле (2021 год - 17,2). Одним из интегральных показателей демографической ситуации является ожидаемая продолжительность жизни при рождении. В 2020 году в связи с пандемией новой коронавирусной инфекции и ростом смертности показатель ожидаемой продолжительности жизни населения существенно снизился. В настоящее время наблюдается рост показателя. По предварительным расчетам, показатель ожидаемой продолжительности жизни в 2023 году составит 71,27.
Показатель общей заболеваемости по всем классам болезней планомерно снижался с 1834,8 в 2017 году до 1572,8 в 2020 году, с 2021 года отмечается рост показателя - 1684,5, в 2022 году прирост составил 5,4%. Также в 2022 году наблюдается прирост по инфекционным и паразитарным заболеваниям на 4,6%, по новообразованиям - 4,5%, заболеваниям системы кровообращения - 8,6%, заболеваниям органов дыхания - 3,5%, заболеваниям органов пищеварения - 6,7%. Общая заболеваемость всех возрастных групп населения по основным классам представлена в таблице 3.
Общая заболеваемость всех возрастных групп населения по основным классам
Группа заболеваний | 2017 г. | 2018 г. | 2019 г. | 2020 г. | 2021 г. | 2022 г. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Всего (на 1000 населения) | 1834,8 | 1786,3 | 1770,9 | 1572,8 | 1684,5 | 1775,2 |
Инфекционные и паразитарные болезни (на 100000 населения) | 5874,8 | 5859,9 | 6035,6 | 4888,3 | 4744,7 | 4963,1 |
Новообразования (на 100000 населения) | 5353,2 | 5519,5 | 5635,8 | 4956,2 | 5347,4 | 5585,6 |
Болезни системы кровообращения (на 100000 населения) | 23340 | 22816,7 | 23435,7 | 19698,7 | 19454,8 | 21122,6 |
Болезни органов дыхания (на 100000 населения) | 51109,9 | 51221,6 | 50373,7 | 49923,3 | 52707,7 | 54531,5 |
Болезни органов пищеварения (на 100000 населения) | 11871,5 | 10588,6 | 10424,4 | 8012,1 | 7685,3 | 8201,4 |
Показатель первичной заболеваемости по всем классам болезней за последние 4 года повысился на 4,7% - с 931,3 до 974,9. Данные первичной заболеваемости всех возрастных групп населения по основным классам представлены в таблице 4.
Заболеваемость на 1000 чел. населения по основным классам болезней за период 2018 - 2021 годов в Пермском крае (зарегистрировано заболеваний у пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни) (по данным Росстата, ЕМИСС)
Годы | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Все болезни, из них: | 931,3 | 921,8 | 862,5 | 974,9 |
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни | 32,5 | 34,9 | 24,8 | 26,1 |
Новообразования | 13,9 | 14,9 | 11,9 | 13,1 |
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | 7,0 | 6,1 | 4,7 | 4,8 |
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | 13,1 | 13,5 | 10,1 | 10,3 |
Болезни нервной системы | 14,0 | 13,9 | 11,6 | 12,4 |
Болезни глаза и его придаточного аппарата | 32,8 | 32,2 | 24,7 | 25,7 |
Болезни уха и сосцевидного отростка | 27,8 | 28,5 | 21 | 23,8 |
Болезни системы кровообращения | 29,2 | 31,3 | 24,4 | 25,0 |
Болезни органов дыхания | 465,4 | 456,6 | 460,7 | 485,9 |
Болезни органов пищеварения | 35,3 | 32,9 | 25,1 | 24,2 |
Болезни кожи и подкожной клетчатки | 42,9 | 42,4 | 34,3 | 35,1 |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | 39,6 | 40,3 | 33,8 | 35,4 |
Болезни мочеполовой системы | 45,5 | 47,2 | 36,5 | 38,8 |
Врожденные аномалии (пороки развития) | 5,7 | 5,7 | 4,3 | 4,3 |
Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин | 106,3 | 102,8 | 92,0 | 96,1 |