Критерии для госпитализации в отделения кардиохирургии ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко"
N п/п | Показания к хирургическому вмешательству | Срок оказания медицинской помощи |
1 | Сердечная недостаточность: | |
Аортальный или митральный инфекционный эндокардит нативного клапана (ИЭ НК) или инфекционный эндокардит протезированного клапана (ИЭ ПК) с тяжелой острой регургитацией, обструкцией или фистулой, ведущий к рефрактерному отеку легких или кардиогенному шоку | До 24 часов | |
Аортальный или митральный ИЭ НК или ИЭ ПК с тяжелой острой регургитацией, обструкцией, вызывающий симптомы сердечной недостаточности или эхокардиографические признаки плохой гемодинамики | До 7 суток | |
2 | Неконтролируемая инфекция: | |
Локально неконтролируемая инфекция (абсцесс, псевдоаневризма, фистула, растущая вегетация) | До 7 суток | |
Инфекция, вызванная микромицетами или полирезистентными бактериальными возбудителями | До 7 суток/Отложить <*> | |
Персистирующие положительные результаты микробиологического (культурального) исследования крови на стерильность, несмотря на адекватную антибиотикотерапию и контроль фокусов септических метастазов | До 7 суток | |
ИЭ ПК, вызванный стафилококками или не-НАСЕК грамотрицательными бактериями | До 7 суток/Отложить <*> | |
3 | Профилактика эмболии | |
Аортальный или митральный ИЭ НК или ИЭ ПК с персистирующими вегетациями > 10 мм после хотя бы одного эпизода эмболии, несмотря на адекватную антибиотикотерапию | До 7 суток | |
Аортальный или митральный ИЭ НК с вегетациями > 10 мм, ассоциированными с тяжелым стенозом или регургитацией, и низким операционным риском | До 7 суток | |
Аортальный или митральный ИЭ НК или ИЭ ПК с изолированными очень большими вегетациями (> 30 мм) | До 7 суток | |
Аортальный или митральный ИЭ НК или ИЭ ПК с изолированными большими вегетациями (> 15 мм) и отсутствием других показаний к хирургическому вмешательству | До 7 суток |
________________
* 2 недели а/б терапии.