Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания гражданам пожилого возраста и инвалидам поставщиками социальных услуг в Краснодарском крае и признании утратившими силу некоторых приказов министерства социального развития и семейной политики Краснодарского края, министерства труда и социального развития Краснодарского края

В

(наименование стационарной организации социального обслуживания)

НАПРАВЛЕНИЕ НА ПЕРЕВОД (путевка на перевод N _______)

Действительна в течение 30 дней со дня выдачи заявителю

в

(наименование стационарной организации социального обслуживания)

Адрес

Ф.И.О.

Дата рождения

группа инвалидности

льгота

Адрес проживания

Примечание: к направлению (путевке) приобщить историю болезни, содержащую переводной эпикриз с описанием психического и соматического статуса, личное дело, паспорт, при наличии иные документы, включая сберегательную книжку, ФГ обследование (срок действия: для ДИПИ - 1 год, для ПНИ - 6 месяцев), данные о профилактических прививках, данные лабораторного обследования (анализ крови на гепатит C, общий анализ крови, мочи (действителен 1 год), справку об эпидокружении гражданина (отсутствие за последние 3 недели в стационарной организации инфекционных заболеваний).

В случае отсутствия при первичном поступлении в стационарную организацию либо при возвращении из отпуска следующие анализы: дифтерию, глистоношение, на дизентерийную группу, на HBsAg, гепатит C, ВИЧ, RW.

Заместитель министра

Подпись

И.О. Фамилия

Плата за социальное обслуживание в стационарной форме производится в соответствии с приказом министерства социального развития и семейной политики Краснодарского края от 5 декабря 2014 г. N 981 "Об утверждении размера платы за предоставление социальных услуг на территории Краснодарского края и порядка ее взимания".

Дата вручения

Подпись получателя