Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Новгородской области от 29.11.2013 N 396



Приложение N 2
к Порядку
обращения за получением компенсации
родителям (законным представителям)
детей, посещающих образовательные
организации, реализующие образовательную
программу дошкольного образования, и ее
выплаты на территории Новгородской области

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных представляемого

Я,

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя)

,

(документ, удостоверяющий личность, его номер, дата выдачи,

выдавший орган, адрес лица, дающего согласие на обработку

персональных данных)

действующий(ая) на основании

,

(вид и реквизиты документа, подтверждающего полномочие представителя)

от имени и в интересах

(фамилия, имя, отчество (при наличии) представляемого)

,

(адрес представляемого)

документ, удостоверяющий личность,

серия ______________ номер __________________ выдан

,

(кем, когда)

настоящим даю свое согласие на обработку персональных данных представляемого __________________________________________________________________________

.

(наименование и адрес органа местного самоуправления

муниципального района, муниципального округа,

городского округа, организации)

Согласие дается мной для целей, связанных с назначением, доставкой, изменением размера компенсации, прекращением выплаты компенсации родителям (законным представителям) детей, посещающих образовательные организации, реализующие образовательную программу дошкольного образования, и распространяется на следующую информацию: ___________________________________________________

(перечень персональных данных, на обработку которых

дается согласие)

Я проинформирован(а) о том, что под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными в рамках выполнения Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", конфиденциальность персональных данных соблюдается в рамках исполнения законодательства Российской Федерации.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий, совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств в отношении персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.

Данное согласие действует до момента отзыва согласия на обработку персональных данных, мне разъяснен порядок отзыва согласия на обработку персональных данных.

(подпись)

(расшифровка подписи)

"___" _____________ 20___ года