Действующий

Об утверждении порядка маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Костромской области (с изменениями на 21 июня 2024 года)



Раздел IV. ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С БРАДИАРИТМИЯМИ


1. Организация медицинской помощи пациентам с брадиаритмиями при наличии показаний к госпитализации по экстренным неотложным показаниям осуществляется в соответствии с разделом V Регламента маршрутизации пациентов с острыми и неотложными сердечно-сосудистыми заболеваниями (состояниями) на территории Костромской области.


2. Плановая госпитализация осуществляется в соответствии с разделами I, II Регламента маршрутизации пациентов с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями (состояниями) на территории Костромской области.


3. Показания для плановой госпитализации:


1) плановая имплантация постоянного ЭКС;


2) плановая замена имплантированного ЭКС;


3) дисфункция имплантированного ЭКС, требующая хирургического вмешательства;


4) подбор антиаритмической терапии, когда это невозможно в амбулаторных условиях или сопряжено с высоким риском осложнений.


4. Медицинская реабилитация пациентов с имплантированными водителями ритма сердца.


Специальной реабилитации пациенты после имплантации ЭКС и заживления раны не требуют. В отдельных случаях предполагается ограничение значительных физических нагрузок в течение 1 месяца после имплантации ЭКС, щадящий режим физической активности, ограничение подвижности большой амплитуды конечности на стороне имплантации.


1. Порядок направления на проверку электрокардиостимулятора на амбулаторном этапе у пациентов с имплантированным электрокардиостимулятором. Для проверки электрокардиостимулятора и других имплантированных устройств пациенты направляются в кардиодиспансер ОГБУЗ "КОКБ имени Королева Е.И.". При отсутствии технической возможности проверки конкретного имплантированного кардиостимулятора устройства - в медицинские организации других субъектов РФ, в том числе в Федеральные центры, где была выполнена имплантация.


Амбулаторный контроль ЭКС:


1) плановый контроль ЭКС после имплантации осуществляется:


- непосредственно после имплантации ЭКС или в течение первого часа после имплантации (врачом РХМДиЛ/хирургом, имплантировавшим ЭКС);


- перед выпиской из стационара и/или в ближайшие 30 дней после выписки;